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第38章 甲状腺内分泌和钙磷代谢的
内分泌调节;腺垂体;甲状腺的结构;腺泡腔:胶质甲状腺球蛋白
激素贮存;第一节 甲状腺激素的合成与代谢;酪氨酸的碘衍生物;T4;二、甲状腺激素的合成与代谢;;;;;3.酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成;合成过程;形式:甲状腺激素在腺泡腔内以胶质的形式贮存。
特点:一是贮存于细胞外;二是贮存量很大。;;(五)甲状腺激素的运输;80%:脱碘失活
20%:肝内失活,经胆汁排入小肠?粪
少量T4、T3:肝、肾脱氨基和羧基?四(三)
碘甲状腺醋酸?尿;T4 ;;诱导某些神经因子的合成,促进神经元树突与轴突的形成、髓鞘与胶质细胞的生长;胚胎期间促进神经元的分裂。;二、甲状腺激素能调节机体的新陈代谢
;正常水平的甲状腺激素可促进蛋白质及各种酶的生成,表现为正氮平衡。
大剂量甲状腺激素?蛋白质分解--,负氮平衡。身体消瘦、肌肉无力??;甲亢:蛋白质分解-,特别是骨骼肌蛋白,肌肉萎缩无力,骨蛋白分解-,血钙-,骨质疏松。
甲低:蛋白质合成ˉ,肌肉收缩无力,组织间的黏蛋白-,引起黏液性水肿。;促进糖的分解代谢,加强外周组织对糖的利用,有降糖的作用;
大剂量甲状腺激素促进小肠黏膜对糖的吸收,促进糖原分解,有升高血糖的作用。;促进脂肪酸氧化,增强胰高血糖素对脂肪的分解作用。
促进胆固醇的合成,又可通过肝加速胆固醇的降解。 ;甲亢:常有烦躁不安、激动、失眠多梦、注意力
不集中的现象;肌肉纤颤(舌和双手)
甲低:出现淡漠、嗜睡、记忆力下降,言语和行
动迟缓的现象 ;心率增快,心缩力增强,心输出量与心作功增加
脉压差增大; 甲亢:食欲亢进,食量倍增,但仍常感饥饿,明显消瘦,是由于代谢增强消耗过盛造成的。 ;四、甲状腺激素的作用机制;;一、下丘脑-腺垂体-甲状腺轴;;;(三)甲状腺激素的反馈调节;(—);地方性甲状腺肿;;碘含量不足?代偿性甲状腺激素合成-
长期严重缺碘?甲低;;五、甲状腺激素分泌异常可造成甲状腺功能障碍;(二)甲状腺功能亢进 ;第四节 钙磷代谢的内分泌调节;一、甲状旁腺激素;;二、维生素D3 ;;三、降钙素 ;钙磷代谢的内分泌调节
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