【推荐】麻醉复苏室各种制度8.doc

楚州医院麻醉科管理制度 1 麻醉恢复室的管理制度 4 麻醉复苏室的工作制度 7 楚州医院麻醉科管理制度 岗位责任制 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 麻醉前访视、讨论制度 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 室内质控制度 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。其医德规范如下：⑴救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；⑵尊重病人的人格和权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；⑶文明礼貌服务举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；⑷廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；⑸为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私和秘密；⑹互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系；⑺严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。为使医德规范切实贯彻落实，必须把医德规范教育和医德医风建设作为室内质控的重要内容，作为室间质量考核和评估的重要项目，并作为衡量和评价一个麻醉科的重要标准。 差错事故防范制度 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 药品管理制度 1、 2、 3、 4、 1、? 2、?? 3、?? 4、?? 5、?? 会诊制度 1、 2、 3、 1、 2、 3、 麻醉用具消毒制度 1、2%戊二醛溶液30分钟，再用清水冲洗干净； 2、 3、 4、 5、 1、 2、 3、 4、 临床麻醉工作程序 1、? 2、?1）麻醉医师手术前一日访视病人，阅读病历，检查病人，对病人的心肺功能和麻醉危险性作出评价（ASA分级）。（2）拟定麻醉前用药，选择麻醉方案。麻醉方案包括麻醉方法、用药途径、项目监测、管理措施以及对麻醉中可能发生的问题及其处理作出估计。（3）将麻醉全过程及其可能发生意外和并发症向病人或家属交代清楚，并办理麻醉协议书签字手续，作为病案必备项目。（4）遇有疑难手术及新开展的手术，应提前与麻醉医师联系或组织术前讨论，以便做好准备。（5）术前禁食6小时，婴幼儿禁食4小时，入手术室前先行排尿，并给术前用药，胃肠道手术放置胃管等。 3、? 4、?72小时，检查有无并发症、后遗症，并作相应处理，以免造成不良后果，其随访情况记录在麻醉记录单上。 5、?24小时内完成。其规范要求应包括：⑴麻醉前用药效果；⑵麻醉诱导及麻醉操作过程情况；⑶麻醉维持和手术经过，如止痛效果、肌松情况、麻醉深浅表现，呼吸和循环反应和失血输血等；⑷麻醉结束时情况，如苏醒程度、呼吸道通畅否、循环功能、神经反射、神经阻滞平面和足趾活动等；⑸麻醉和手术时出何种意外，包括原因、处理措施和效果，有何经验教训；⑹术后随访结果的记录。 麻醉恢复室的管理制度 麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提高了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提高麻醉科工作效率，缩短连台手术等候时间，增加手术床位周转率。 ? 麻醉恢复室护理工作制度 麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒及护士的排班工作，日常监护及各种治疗工作由护士来完成。 麻醉恢复室病人一般常规检测项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。 麻醉恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。病人离开恢复室应符合下列标准： 1.全麻患者需完全清醒，能正确回答问题，呼吸道通畅，循环功能稳定，血氧饱和度下降不超过术前的3%--5%。 2.椎管内麻醉病人通气量满意，一般状况稳定。 麻醉恢复室护士长职责 1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下，负责本室的行政管理、护理工作。 2.根据护理部工作计划，制定出恢复室工作计划并组织实施，经常检查，及时总结经验，不断提高工作质量。 3.根据当天手术病人情况，进行弹性排班，科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作，必要时亲自参加。做好转、帮、带。 4.以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程。了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活，遵守劳动纪律。 5.组织安排护士的业务学习，指导进修、实习护