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【PPT】-尿液及体液一般检查
四、细胞学检查cytology examination (一)细胞收集方法 1.沉淀室法: 2.微孔薄膜筛滤法: 3.玻片离心法: 4.纤维蛋白网细胞捕获法: * (二)细胞检查 CSF基于近代细胞学、免疫学理论分为六大类细胞 1.CSF腔壁细胞(脉络丛细胞,室管膜细胞,珠网膜细胞) 2.免疫活性细胞(小淋巴细胞,转化型淋巴细胞,淋巴样细胞,浆细胞) 3.单核吞噬细胞(单核细胞,激活型单核样细胞,巨噬细胞) 4. 多形核粒细胞(中性粒细胞,嗜酸性粒细胞) 5. 肿瘤细胞 6. 污染细胞(软骨细胞,骨髓细胞) * (三)常见细胞形态及临床意义 细胞 形态 意义 小淋巴细胞 与血中淋巴相似 正常CSF主要细胞,占 60~70%。增加见于慢性 细菌、病毒感染 大淋巴细胞 正常偶见 意义同小淋巴细胞 激活淋巴细胞 着色较大淋巴淡 增加见于感染、珠血、脑梗 、 脑瘤 单核 与血中单核相似 正常CSF中占30% 增加见于病毒性脑膜炎 单核样激活细胞 浆多,有突起 正常少见,意义同单核 细胞 浆细胞 与血中相似 正常无 增加见于炎症、肿瘤、珠 血等 巨噬细胞 由单核进一步激活 增加见于炎症、出血、外伤 核偏侧多见核仁1~2个 等疾病中后期 * 细胞 形态 意义 中性细胞 与血中相似 正常无 增高见于炎症、外伤、出血、 梗塞、恶性肿瘤 嗜酸细胞 与血中相似 正常小于1%,婴幼儿4% 增加见于结核、寄生虫、病毒 、脑瘤 脉络丛细胞 常成团出现,核 正常偶见,无诊断价值 圆偏于一侧,浆 常见于婴幼儿脑积水、脑室 丰,粉红 /蓝灰 穿孔或造影术后 白血病 与骨髓
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