沈阳创新型企业家评定申报书.DOC

附件1： 沈阳市创新型企业家评定 申 报 书 申报人姓名 申报项目名称 所属产业领域 申报企业名称（盖章） 申报单位地址 邮编 所 在 地 区 区 联 系 人 联 系 方 式 电话（手机）传真 申 报 日 期 年 月 日 沈阳市经济和信息化委员会 二〇一八年制 填 表 须 知 一、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“□”内打“√”。 二、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。 三、产业领域请填写：高端数控机床、机器人、新能源汽车、航空装备、IC装备、生物制药与高性能医疗器械、新一代信息技术产业、新材料产业、生产性服务业、其它。 四、主要创新团队成员指企业技术负责人、运营管理负责人和营销管理负责人，请申报人认真填写。 五、本申报书一式三份，与其他证明材料合订成册，并加盖骑缝章。 承诺函 本人及本人所在单位郑重承诺，严格按照沈阳市经济和信息化委员会《沈阳市创新型企业家评定实施细则（试行）》（沈经信发〔2018〕19号）和《市经济信息化委关于开展2018年度沈阳市创新型企业家评定工作的通知》要求，如实提供《申报书》的内容和数据，且知识产权没有纠纷，守法经营，依法纳税，信诺履约，企业未发生重大环境污染、质量、安全事故和失信、劳资冲突事件。若有虚假，本人及本人所在单位愿承担相关后果和一切责任。 申报人（签字）： 单位公章 年 月 日 目 录 一、申报人情况 1 1.申报人基本情况表 1 2.创新团队情况表 X 二、申报企业情况表 X 三、区（县）推荐意见 X 四、申报证明材料 X 一、申报人情况 1、申报人基本情况表 姓 名 性 别 国籍 照 片 出 生 年 月 学 历 学 位 现 任 职 务 职 称 专业领域 政治 面貌 手 机 Email 邮编 地址 个人投入企业实收资本　 1 6 3 4 8 5