人类辅助生殖技术中的伦理监督与实践.doc

人类辅助生殖技术中的伦理监督与实践 医学与哲学2006年2月第z7卷第2期总第302期 ? 医学伦理学? 人类辅助生殖技术中的伦理监督与实践 陈佩①袁蕙芸①李浩① 摘要:我国人类辅助生殖技术的开展以厦相关法律规范的实施为该技术的运用带来伦理管理的新课题.分别阐述辅助生 殖技术中伦理监督的重要意叉,重点与难点,对我院具体管理工作与实践探索作了介绍,并对谊技术伦理监督管理中的几 个问题进行了讨论. 关键词:辅助生殖技术;伦理监督;实践 中图分类号:R一052文献标识码:A文章编号:10o2—0772(2006)02—0051—03 TheEthicalSupervisionandPracticeofTheAuxiliaryReproductiveTechnology(ART)ofHumanBeing(忸f,f.y(4『,f Hui—yun.LfHao.RenjiHospitalAffiliatedtoSchoolofMedicine.ShanghaiJiaoTongUniversity.Shanghai200127.China Abstract:TheAuxiliaryReproductiveTechnology【ART)ofhumanbeing(x)nol~rrkq,manyethicalproblems.Toanalyzetheimpor— tantsignificance.keystoneanddimcultyofthistechnology.introducetheinanagementpracticeofRenjilx~spiml,discusstheethi— calprinciplesthatshouldbefollowed, KeyWords:AuxiliaryReproductiveTechnology;ethicalsupervision;pra~ice 1978年7月英国第一例试管婴儿路易斯.布朗的出生标志 着现代人类辅助生殖技术进入了新阶段….在经历了20多年 的发展,随着配子移植,冻胚移植,显微授精技术及胚胎移植前 遗传学诊断技术的相继开展,辅助生殖技术在给不孕夫妇带来 福音的同时,随之产生的生殖伦理问题不断引起业内外人士的 关注与思考. l辅助生殖技术中伦理监督的重要意义 2003年我国卫生部公布了《人类辅助生殖技术和人类精子 库伦理原则》(以下简称《伦理原则》),该《伦理原则》包括了有利 于患者和有利于供受者的原则,知情同意的原则,保护后代的原 则,社会公益原则,必威体育官网网址原则,防止商业化的原则,伦理监督的原 则等内容.《伦理原则》从社会,伦理,道德,法律等角度进一步 明确了各医疗单位在实施人类辅助生殖技术,保护人民群众身 体健康的进程中如何把给当事者乃至子孙后代可能带来的负面 影响和危害降到最低程度的伦理规范,其中的伦理监督原则是 所有伦理原则规范与实施的重要保障,具有非常重要的实践指 导意义. 1.1保护患者和供受者的合法权益 人类生殖技术的专业特性,决定了人们可以从自然属性,人 文属性和社会属性等方面去关注这一领域系列技术的合理发 展.《伦理原则》首先认可了患者及其生殖技术的供受者在人类 辅助生殖技术中所享有的各种权利,包括生育权,选择权,知情 权,隐私权等等,但是这些权利的被尊重与完全享有体现在临床 诊治和实验室操作的各个环节中,只有通过伦理监督原则的实 施方可以被保证. 1.2规范医疗行为,保证医疗质量 卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》,《人类辅助生殖技 术管理办法》及《人类精于库基本标准和技术规范》等文件以《伦 理原则》为导向,进一步将辅助生殖技术纳入规范化管理中,通 过行政管理和法律监督等手段,在日常管理中充分发挥伦理原 则的监督作用,进一步规范了该领域的临床医疗行为,避免伦理 ①上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 MedlelrmandPh_losOphy-Fob2006.Vo1.27.No.2?TotalNo.302 风险,确保医疗质量. 1.3为辅助生殖技术的后续发展提供伦理技术支持 生殖医学的发展.不仅依赖于相关科学技术的进步,并且以 不断突破传统道德伦理观念为前提.因此,我们在开展辅助生 殖技术的同时,必须明确生殖技术的社会责任,充分发挥伦理监 督的作用,及时反馈该领域研究与临床应用中不断显现的伦理 道德问题并尽可能的加以妥善解决,为辅助生殖技术的后续发 展提供伦理技术支持,也为相关法律制度与规范的制定与完善 提供依据. 2伦理监督管理的重点与难点 2.1辅助生殖技术的一般流程及其伦理管理重点,见图1. 就蜂环境建设? 适应症掌握? 助孕方式告知与解释. J 瘸倒叠理与书写? 证件查验(结婚证.准 生证,身份证). 1临床与实验宣伦理规 范?互盲原劓?知情同 意书规范