【医学PPT课件】医学影像检查技术学-CT检查技术.ppt

范围 肝、胆、胰腺、脾、肾、肾上腺、膀胱、前列腺、子宫及附件、腹腔及腹膜后病变 明确占位性病变的部位、大小以及与邻近组织结构的关系、淋巴结有无转移 炎症性和外伤性病变显示 肿瘤向胃肠道腔外侵犯及向邻近和远处转移 CT 腹部、盆腔应用 * 肝硬化 * 肝顶部小肝癌 * 胆囊结石 图a胆囊内单发高密度结石；图b胆囊内多发含气低密度结石 * 急性胰腺炎 * 右肾癌 * 库肯勃瘤 * 退行性病变 外伤 肿瘤 炎症 CT 肌骨系统应用 * 多发性骨髓瘤 * 脊椎炎性病变 * 多发肋骨骨折 * 平扫（CT容积扫描） 特殊扫描 增强扫描 造影CT 横轴、直接冠状、三维重建 CT 检查内容 * 空间分辨力不及普通X线照片 难以发现与周围组织密度相近或相等的病变 部分容积效应和周围间隙现象可遗漏微小病变；两种组织间的密度差异较大时，小于扫描层厚的病变密度和边缘失真 碘对比剂可引起副反应、甚至过敏反应，使用前须做碘过敏试验 CT 限度 * 第二节 CT检查技术 CT 成像原理 以X线束环绕人体某部一定厚度层面进行扫描，透过该层面的X线部分被吸收，穿透人体后未被吸收的X线被探测器接收，转变为可见光，由光电转换器转变为电信号，再经模/数转换为数字输入计算机处理，重建成图像 * CT原理 * 螺旋CT * CT设备 * CT设备 * * 横断成像，重建矢、冠状及三维图像 密度分辨力高 成像速度快 对骨骼和钙化的显示较清晰，比MRI有优势 对冠状动脉及病变的显示，CTA优于MRA 可检查带有心脏起搏器或铁磁性物质病人 CT检查价格相对低廉 CT 优点 * 三维重建 * * CT 颅脑应用 颅内肿瘤 脑血管病 外伤 感染及寄生虫病 脑先天性畸形 脑萎缩 脑积水 脱髓鞘疾病 * 左额叶混合性少突胶质细胞瘤 * 左颞顶区急性硬膜外血肿并颅骨骨折 * 蛛网膜下腔出血（外伤后1小时 ) * 左额顶AVM * CT平扫左额颞叶大片低密度区 CT增强上述病灶未见强化 20小时 CT平扫与增强 * 急性期 吸收期（2周） 脑出血 * 左额颞叶病灶 a CBV↓(兰黑) b CBF↓(兰黑) c MTT延长(红) d 无TTP(黑) CBV↓ a CBF↓ b MTT↑ c TTP 0 d 灌注成像 病变血流灌注 明显减少，其 位置与CT平扫 一致 * 眼眶和眼球良恶性肿瘤、眼肌病变 乳突及内耳病变、耳的先天发育异常 鼻窦、鼻腔和鼻咽部的炎症及肿瘤 喉部肿瘤 甲状腺肿瘤以颈部肿块 CT 头颈部应用 * 上颌骨牙槽突及额骨垂直部霉菌性骨髓炎并累及双额区脑膜 * 上颌骨牙槽突及额骨垂直部霉菌性骨髓炎并累及双额区脑膜 * 视网膜母细胞瘤 * 右上颌窦鳞癌 * 周围型肺癌 * 肺结核 * 大叶性肺炎 * 外伤 * 主动脉夹层 * 冠状动脉搭桥术后 * 冠状动脉支架术后 *