胰岛素种类及用法PPT课件.ppt

门冬胰岛素30注射液（诺和锐30） * 精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R） 规格：笔芯 300IU/3ml 装入胰岛素笔内使用 主要成分：30%可溶性中性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液 * 用法： 1.皮下注射：首选大腿外侧和腹壁，也可在臀部、三角肌，本品绝不能用于静脉注射。 2.餐前30分钟注射，一日两次。 3.使用前要上下缓慢摇动至少10次，摇匀。如笔芯中余量少于12IU,应及时更换笔芯。 * 4.注射完后停留6秒钟拔出针头。 5.每次注射后卸下针头，否则当温度变化时就会有药液从针头滴出，同时空气会进入笔芯。 贮存：未使用的产品应冷藏于2~8℃的冰箱内，不可冷冻，使用中的可放于30℃以内的室温中≦6周。 * 精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R） * 长效胰岛素 甘精胰岛素 规格：一次性注射笔， 300IU/3ml /只。 用法： 1.皮下注射：首选大腿外侧和腹壁，也可在臀部、三角肌，本品绝不能用于静脉注射。 * 2.餐前30分钟注射，一日一次，最好每日选择在傍晚后。 3.使用前要上下缓慢摇动至少10次，摇匀。如笔芯中余量少于12IU,应及时更换。 * 4.注射完后停留6秒钟拔出针头。 5.每次注射后卸下针头，否则当温度变化时就会有药液从针头滴出，同时空气会进入笔芯。 贮存：未使用的产品应冷藏于2~8℃的冰箱内，不可冷冻，使用中的可放于30℃以内的室温中≦6周。 * 甘精胰岛素 * 持续胰岛素泵 优点：1.避免反复穿刺，减少患者痛苦。 2.持续间断自动给药，模拟人体胰岛素分泌，平稳控制血糖。 3.低血糖发生率低。 4.适用于强化治疗、围手术期血糖高的病人。 * 持续胰岛素泵 方法： 1.根据胰岛素总量（通过计算）设置基础率和三餐前大剂量。 2.三餐前大剂量严格按医嘱执行，每种仪器操作方法不一样（现有两种，一种是美敦力，一种是福利亚，以后专门组织培训） 3.安装方法：略。 * * * * 胰岛素种类及用法 护理部 陈思仙 回顾糖尿病相关知识 糖尿病的定义及分类？ 糖尿病是由什么原因引起的？ 糖尿病临床表现及并发症有哪些？ 糖尿病的诊断标准？ 糖尿病的治疗方法？ * 糖尿病的定义及分类？ 定义：糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病，是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质代谢紊乱。 分类：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。　 * 糖尿病的病因是什么？ 糖尿病确切的病因及发病机制尚不十分清楚，其病因主要与遗传、自身免疫和环境等因素有关 * 糖尿病临床表现及并发症 一、代谢紊乱综合征：即常说的“三多一少”，包括多尿、多饮、多食和体重下降，还有其它症状：乏力、四肢酸痛、月经失调、视力下降等。 “三多一少”多见于1型糖尿病，2型糖尿病常表现不明显或仅有部分表现。 * 二、糖尿病急性并发症：主要包括糖尿病酮症酸中毒(多见于1型糖尿病，2型糖尿病在应激情况下也可发生)、糖尿病高渗非酮症昏迷(多见于2型糖尿病)和感染。 三、糖尿病慢性并发症：累积全身各个组织器官主要包括大血管(如心脑血管、肾血管和四肢大血管)、微血管(如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变)和神经病变(如自主神经和躯体神经等)等。 * * * 胰岛素种类 根据胰岛素来源分类 牛胰岛素 猪胰岛素 人胰岛素 * 牛胰岛素：自牛胰腺提取而来，分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同，疗效稍差，容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。 猪胰岛素：自猪胰腺提取而来，分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同，因此疗效比牛胰岛素好，副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。 * 人胰岛素：人胰岛素并非从人的胰腺提取而来，而是通过基因工程生产的，纯度更高，副作用更少，但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。 * 胰岛素的种类 根据胰岛素作用时间分类 短效胰岛素 中效胰岛素 长效胰岛素 预混胰岛素 * 短效胰岛素：即最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间 5~8小时。 中效胰岛素：为乳白色浑浊液体，起效时间为1.5~4小时，作用高峰 6~10小时，持续 时间约12~14小时。 * 长效胰岛素：也为乳白色浑浊液体，起效时间3~4