内科精品教学（重庆医科大学）15糖尿病.pptxVIP

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2018-05-14 发布于浙江
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内科精品教学（重庆医科大学）15糖尿病.pptx

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糖尿病Diabetes Mellitus重庆医科大学第二附属医院内分泌科郭常辉;概述;全世界DM患病率迅速↑, 约3.66亿（2011年）; 在我国：1980、14省市、30万人，DM患病率 0.67％ 1996, 11省市、4.2万人 ,DM患病率 3.21％ 2007-2008,4.2万人,﹥20岁患有DM达 9.7% 我国成年人中DM约9240万，还有1.48亿DM前期患者，已超过印度，成为DM第一大国。换句话说，每四个中国成年人中就有一个患上DM或处于糖尿病前期。 60岁以上的人群中，糖尿病发病率超过20%。 ;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13; 遗传易感性 V 感染自身免疫反应 β-C破坏　　　　　 Ins↓ DM ;15;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;（二）糖尿病的危害;(1) 大血管病变 — A粥样硬化发病机制：极其复杂，尚未阐明肥胖、高血糖、高血压、氧化应激脂质和脂蛋白代谢异常血管内皮功能紊乱、血小板功能异常低度炎症状态、激素水平异常（胰岛素、性激素、生长激素、儿茶酚胺等）蛋白质非酶促糖基化，致血管壁通透性↑，脂质沉积细胞因子的异常直接或间接促进了动脉粥样硬化的发生与发展 ;28;29;(2) 微血管病变 ;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;[诊断];44;45;46;47;48;49;50;51;52;53;54;55;56;57;58;59;60;61;62;63;64;65;（六）肠促胰岛激素;67;68;69;70;71;72;73;74;75;76;77;78;79;80;81;82;83;84;85;86;87