儿保科工作质量考核表.doc

妇幼保健院 儿保科工作质量考核表（100分） 日期： 得分： 考核内容 考核方法与评分标准 分值 扣分 个人考核 存在的问题 1、儿童保健服务 1、每月按时完善辖区儿童系统管理卡册、花名册的填写，0-6岁儿童系统管理率96%以上。随机抽查辖区内10本儿童体检卡和健康档案，未按4:2:1进行儿童健康体检的，每一本扣一分；空漏项每一处扣1分；未指导或指导不合理的酌情扣分。 8 扣30元/例 2、建立体弱儿、出生缺陷儿的专案管理，有专项登记、指导、预约、随访、转归等记录，有干预措施或转诊服务。 8 扣30元/例 3、新生儿听力筛查，要求有登记本，筛查率80%以上。 8 扣30元/例 4、1-5岁以下儿童血红蛋白检测，抽查体检卡，有血红蛋白检测记录。 8 扣30元/例 5、6个月母乳喂养情况，抽查体检卡，有母乳喂养的指导记录。 8 扣30元/例 2、疫情报告准确、及时并有登记 漏报、报告不及时（ 3天）、不准确、谎报扣10分/例；填卡项目不全、字迹难辨认扣2分/例，门诊日志或科室登记与疫情报告不一致扣2分/例 2 扣100元/例 3、产后42天检查记录 查登记本，做好产后42天检查记录工作，做好产妇产后保健、营养、心理、康复、家庭护理、母乳喂养以及计划生育等方面的咨询指导工作，扣2分/人次 8 扣30元/例 4、 业务开展 1、积极开展亲子早教，每月至少60人以上，与儿科医生协调讲授儿童医疗保健知识，每月至少一次以上；2、儿童心理发育筛查、婴儿游泳、儿童素质测评 6 5、信息管理 每月及时上报业务月报，并做好0—6岁儿童保健管理半年及年报等；扣2分/次 4 扣30元/例 6、执行医疗技术规范及操作常规 每发现一例违规者扣2分 2 扣50元/次 7、服务投诉：接待热情，工作负责。无投诉 有责任，扣8分/例 8 扣100元/次 无法分清责任，扣4分/例 4 扣50元/次 无责任，不扣分 8、继续教育：三基训练不间断，开展多种形式的业务学习活动，不断提高工作人员的专业水平，完成继续教育学分 继续教育学习无故不参加或未完成学分扣3分/人次，至少每月一次学习记录 3 扣10元/例 9、医疗沟通工作：每月记录需各科室协助问题，主动与各科室沟通至少一次，收集反馈意见，积极解决问题，并提出改进措施 查记录资料和到各科室核实，无资料不得分，工作不到位扣1分/次 3 10、保持办公环境整洁 检查不整洁扣2分。 2 11、完成院办安排的各项任务 未完成扣2分/项 5 扣30元/例 12、质量管理：科室有质控小组，有质量管理措施。每月科内质量自查两次，自查有记录、有评价、有奖惩。发现问题有质量整改措施及实施记录 质控员介绍每月质量自查情况处理意见，查登记本。少一次扣5分，对查明的问题未及时解决一起扣2分，无措施和记录1次扣2分 5 13、备班及科主任、院内临时有事经传呼者，立即接听或复机，及时到岗 关机或未做到一次扣1分/次 3 扣30元/次 14、是否有执行爱婴医院管理条例 未执行扣3分/项 3 15、满意度调查 向患者和医务人员发放满意度调查表10份，达不到90%不得分 2 扣10元/次 备注：1、考核后如扣分超过分值，在总分中扣除。 2、投诉、医疗差错事故、纠纷如后果严重，另行处理。 考核人签名： 2