陈世新《系统解剖学精品教学》012－脑干.pptVIP

脊髓反射和损伤表现 功能表现在两方面： ①上、下行传导径路的中继站； ②反射中枢。 脊髓反射: 1、单突触反射 2、躯体反射—骨骼肌的反射活动 　　牵张反射、屈曲反射、浅反射等 3、内脏反射—躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯体反 射，竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射等 脊髓损伤的一些表现： ⒈脊髓全横断－－ 脊髓休克 ⒉脊髓半横断－－布朗-色夸综合征 ⒊脊髓前角受损－－弛缓性瘫痪 ⒋中央灰质周围病变－－ 感觉分离 脑：大脑、小脑、间脑、脑干 12对脑神经(序号用罗马数字表示)： 　　一嗅二视三动眼, 　　 滑车三叉六外展, 　　七面八听九舌咽, 　　迷走一副舌下行. 3.第四脑室 2.机能柱 3.机能柱的功能 ①躯体运动：控制舌肌、眼外肌的运动。 ②特殊内脏运动：控制由腮弓演化来的骨骼肌的运动，如表情肌、咀嚼肌、胸锁乳突肌等。 ③一般内脏运动（副交感）：控制头、颈、胸、腹平滑肌、心肌的收缩和腺体的分泌。 ④一般内脏感觉：如颈动脉小球。 ⑤特殊内脏感觉：接受味觉纤维。 ⑥一般躯体感觉：接受来自头面部皮肤，口腔、鼻腔粘膜一般躯体感觉。 ⑦特殊躯体感觉：接受来自内耳听觉、平衡觉。 4.脑神经核团 ①躯体运动核：动眼N核、滑车N核、展N核、舌下N核 ②特殊内脏运动核：三叉N运动核、面N核、疑核、副N核 ③一般内脏运动核（副交感）：动眼N副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走N背核 ④一般内脏感觉核：孤束核下部 ⑤特殊内脏感觉核：孤束核头部 ⑥一般躯体感觉核：三叉N中脑核、脑桥核、脊束核 ⑦特殊躯体感觉核：前庭N后、蜗N(腹背)核 5.非脑神经核团 ①红核 ②蓝斑核 ③薄束核 ④楔束核 脑干网状结构 概念： 除脑神经核、边界清楚的非脑神经核团和长距离的纤维束以外的区域,神经纤维纵横交织，其间散布的大量大小不等的神经细胞群。 特征:①进化古老 ②联系广泛 ③功能复杂 纤维联系及功能: 1）与大脑的联系及上行激动系统 2）与脊髓的联系及调节躯体运动 3）脑干内部的联系及调节内脏活动 4）参与睡眠发生，抑制痛觉传递 5.脊髓小脑前、后束： 脊髓小脑前束 →上行经小脑上脚 →入小脑 脊髓小脑后束→经小脑下脚 →入小脑 脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 脑干内的长下行纤维束 1.椎体束 皮质脊髓束 皮质核束 椎体交叉 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 椎体 未交叉的纤维 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 2. 起自脑干的下行纤维束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束 调节随意运动 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 牵张反射 肌肉、肌腱 脊神经后根 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩 深反射（腱反射）： 屈曲反射 皮肤 脊神经后根 后角 中间神经元 α-运动神经元 肌肉收缩 脊神经前根 脑 干 一.外形 1.腹面观 2.背面观 二.内部结构 1.脊髓到延髓的转变 界沟 特殊躯体感觉 特殊内脏运动 一般内脏感觉 一般躯体感觉 特殊内脏感觉 一般内脏运动 躯体运动 上橄榄核 脑桥核 红核 黑质 脑干内的长上行纤维束 背侧丘脑腹后外侧核 背侧丘脑腹后外侧核 薄束核 薄束核 楔束核 楔束核 丘系交叉 内侧丘系 薄束、楔束 1. 内侧丘系 对侧半躯干和肢体的意识性 本体感觉和精细触觉 薄束核 楔束核 内侧丘系交叉 内侧丘系 内侧丘系 背侧丘脑 腹后外侧核 脊髓丘脑束 脑干 脊髓 脊髓丘系 2. 脊髓丘系 对侧躯干及上、下肢 痛、温和轻触觉 上橄榄核 蜗神经核 下丘 内侧膝状体 外侧丘系 3. 外侧丘系 双侧听觉 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 背侧丘脑 腹后内侧核 三叉丘系 4.三叉丘系 对侧头面部皮肤粘膜、角膜、膜 和脑膜的痛、温、触（包括精触觉）觉 三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核 三叉丘系 三叉神经节 丘脑腹后内侧核 内侧丘系 * *