陈世新《系统解剖学精品教学》第二章 关节总论.pptVIP

温州医科大学人体解剖学教研室 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 第二章 关节学 第一节 总论 第二节 中轴骨连结 第三节 附肢骨连结 运动系统 赵丽娜 7A221/10A205 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 连结形式 间接连结 关节 第一节 总论 纤维连结 软骨连结 骨性结合 直接连结 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 一、直接连接 1.韧带 2.缝 (一) 纤维连结 前臂 骨间膜 冠状缝 矢状缝 人字缝 两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 骺软骨 椎间盘 耻骨联合 (二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结，软骨连结可分为两种。 1.透明软骨结合 2.纤维软骨联合 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * (三)骨性结合 常由纤维连结或透明软骨骨化而成。 骶椎椎骨之间 髂、耻、坐骨之间 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 二、间接连结 间接连结又称为关节 或滑膜关节。特点：有滑液腔隙，充以滑液，活动较大。 (一)关节的基本构造 关节由关节面、关节囊和关节腔三部分构成，是每一个关节必须具备的结构，三者缺一不可。 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 1、关节面 为构成关节各相关骨的关节面， 一般由关节头和关节窝组成，表面覆有关节软骨(透明软骨)，光滑有弹性；减少磨擦，吸收震荡。 2、关节囊 纤维结缔组织膜构成，附于关节面周缘及骨面，与骨膜融合。 纤维层(外层)：致密结缔组织构成，增强骨与骨间连结，限制关节过度运动。 滑膜层(内层)：疏松结缔组织构成，产生滑液，减少磨擦，降低软骨蚀损，保证关节软骨的营养和新陈代谢。 3、关节腔 为密闭潜在腔隙，含少量滑液，减少磨擦；形成负压能稳定关节。 (一)关节的基本构造 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 股骨头韧带 髋臼唇 （二）关节的辅助装置 1.韧带 囊内韧带 囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 滑膜脂垫 滑膜囊 关节盘 髌上囊 髂股韧带 滑膜脂垫 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * （三）关节的运动 1.移动 　 是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。 2.屈和伸 通常是指关节围绕冠状轴进行的运动。 （跖屈、背屈） 3.收和展 是关节围绕矢状轴进行的运动。 4.旋转 　是关节围绕垂直轴进行的运动。旋内、旋外（旋前、旋后） 5.环转 　运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * （四） 关节的分类 1.单轴关节 (1)屈戍关节(滑车关节) (2)车轴关节 2.双轴关节 (1)椭圆关节 (2)鞍状关节 3.多轴关节 (1)球窝关节 (2)平面关节 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 练习题 1 试述膝关节的构成、构造和运动。 2 试述颞下颌关节特点和运动。 3 名词解释: 椎间盘、Chopart 关节、半月板、覆膜 * 温州医科大学人体解剖学教研室 * 重点和难点 难点: 椎骨间连接。 膝关节的组成、运动及相关肌肉。 重点: 肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、 膝关节、踝关节、椎间关节 * 第一节　总论 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。按骨连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结两大类（图2-1）。 * 一、直接连结 骨与骨籍纤维结缔组织或软骨直接连结，较牢固，不活动或少许活动。这种连结可分为纤维连结fibrous joint、软骨连结cartilaginous joint和骨性结合synostosis三类。 (一) 纤维连结 两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。 1.韧带连结syndesmosis　连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状，如椎骨棘突之间的棘间韧带、前臂骨间膜等。 2.缝 suture　两骨间籍少量纤维结缔组织相连，见于颅骨间，如颅的矢状缝和冠状缝等。如果缝骨化，则成为骨性结合。 * (二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结，软骨连结可分为两种。 1透明软骨 结合 synchondrosis　如长骨骨干与骺之间的骺软骨、蝶骨与枕骨的结合等，多见于幼年发育时期，随着年龄增长而骨化,形成骨性结合。 2．纤维软骨联合symphysis　如椎骨的椎体之间的椎间盘，及耻骨联合等。 软骨 cartilage是一种特殊分化的结缔组织，由软骨细胞、软骨基质及埋藏于基质中的纤维共同组成，后二者称细胞间质，软骨细胞chondrocyte被包埋在基质的小腔内。 * (三)骨性结合 两骨间以