陈世新-温州医科大学《人体解剖学》006－生殖系统、腹膜.pptVIP

男性生殖系统 组成 外生殖器:阴囊、阴茎 内生殖器:生殖腺（睾丸）、输送管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺） 外生殖器 1、阴囊 由皮肤和肉膜组成，容纳睾丸等结构。 肉膜平滑肌舒缩可调节阴囊内的温度，有利于精子的发育。 2、阴茎 分头、体、根三部,由3条海绵体及包被它们的浅、深阴茎筋膜和皮肤组成。 尿道海绵体居腹侧，内有尿道。其前端膨大称阴茎头，后端膨大称尿道球。2条阴茎海绵体居背侧，前端嵌入阴茎头，后端分离并附着于耻、坐骨，称阴茎脚。 内生殖器 1、睾丸 　　　位于阴囊内，呈扁椭圆形，左右各一产生精子和雄性激素 2、附睾 附睾头 附睾体 附睾尾 3、输精管和射精管 输精管接附睾尾，沿睾丸后缘上升，可分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。 其末段膨大为输精管壶腹，斜行于膀胱之后。 　输精管的管壁主要为平滑肌，壁厚而腔细，触之坚韧，如圆索状。 　　　输精管精索部位置表浅，男性节育手术（输精管结扎术）常在此部进行。 精索 自腹股沟管腹环至睾丸上端。 内容：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等。外包3层被膜，内→外为：①精索内筋膜②提睾肌③精索外筋膜 4、精囊 位于膀胱底之后，输精管壶腹的外侧。 由迂曲小管构成，排泄管与输精管末端合成射精管。 分泌液体参与精液的组成。 5、前列腺 扁栗子形 6、尿道球腺 形似豌豆，位于尿道球后上方两侧、会阴深横肌内，排泄管开口于尿道球部。 男性尿道 特点 3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口3个膨大：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯 附：精液 由输精管道各部及附属腺（特别是前列腺和精囊）的分泌物组成，内含精子。 正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子的生存和活动。正常成年男性一次射精约1.5-5ml，含精子约2亿-5亿个。 女性生殖系统 组成 外生殖器:女阴 内生殖器:生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。 内生殖器 1、卵巢 产生:卵细胞,雌激素 扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处。可分为上下端、前后缘和内外侧面。 上端接输卵管未端称输卵管端，借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫 2、输卵管 输送卵子的肌性管道，分四部:子宫部,峡部（输卵管峡）,壶腹部和 漏斗部 漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。 3、子宫 　　子宫呈前后稍扁的倒置梨形,分三部分：子宫底、子宫体、子宫颈 （子宫长约7－9cm） 　　子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。 子宫壁分3层： 浆膜（腹膜脏层） 肌层（平滑肌） 粘膜（子宫内膜） 　　子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙。子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口。 子宫的位置 子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。 正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。 子宫的固定装置 　子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧： 　子宫圆韧带子宫骶韧带子宫阔韧带子宫主韧带（子宫颈横韧带 4、阴道 阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠。 下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。 女性外生殖器 女阴： 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 前庭球 前庭大腺 　　前庭大腺：又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭。 乳房 会阴 　　广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。境界：耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。分区：以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。结构：主要为外生殖器、会阴肌和筋膜 狭义的会阴：指肛门与外生殖器之间的软组织女性——即产科会阴 3、会阴的筋膜 肛三角： 坐骨直肠窝 盆膈 盆膈上筋膜 盆膈下筋膜 尿生殖三角： （浅）脂肪层， 膜性层（colles筋膜） （深）尿生殖膈 尿生殖膈上筋膜 尿生殖膈下筋膜 会阴浅隙 会阴深隙 腹膜 覆盖于腹、盆腔内壁和腔内各脏器表面的浆膜。 薄、光滑、半透明 壁腹膜 脏腹膜 腹膜腔 1、腹膜与脏器的关系 腹膜内位器官： 胃、阑尾 腹膜间位器官： 肝、子宫 腹膜外位器官： 肾、输尿管 2、腹膜形成的结构 小网膜： 　　肝门与胃小弯、十二指肠上部间的双层腹