XZV0501制造商检测试验室申请书.doc

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XZV0501制造商检测试验室申请书

制造商检测实验室申请书 编号: CGC/SYS- 实验室及相关信息 北京鉴衡认证中心: 现我工厂实验室意向申请 产品的认证检验工作,请予以审核。 实验室名称: 地 址: 法人代表: 联 系 人: 电话: 传真: 实验室国家认可证书编号: 发证日期: 实验室总人数: 其中工程师 人 助理工程师 人 生产厂名称: 地 址: 法人代表: 联 系 人: 电话: 传真: 测试方式及标准 检测方式:□TMP方式(利用工厂设备检测方式)□WMT方式(工厂目击检测方式) 检测标准: 声明 本企业自愿申请利用工厂检测资源进行有关产品认证的样品检测,对所提供检测资源的符合性和有效性负责。 申请人授权签字(盖章): 日期: (Form No.:XZV0501) 填写说明 1、填报数据一律用阿拉伯数字,文字说明一律用汉字。 2、应用钢笔、签字笔填写,字迹工整、清晰。如无某项目内容时应划斜线表示,若因故无法填写时,应注明原因。 3、有关表格若不够,可在另附页上填写。 4、请仔细填写或提供相应附件。 5、请将盖章、签字后的申请书邮寄到北京鉴衡认证中心。 附件1:制造商测试实验室测试能力及测试经历 制造商测试实验室人员信息表 制造商测试实验室仪器设备配置表 制造商测试 附件5:制造商测试实验室编制的 附件6:质量体系文件 地址:北京市北三环东路28号易亨大厦11层 电话:010 传真:010网址: 邮箱:cgc@ 附件1: 制造商实验室(MTL)测试能力及测试经历 序号 标准名称 测试产品 测试项目 检测经历 2 3 4 5 6 7 附件2: 制造商实验室(MTL)人员信息表 序号 姓名 性别 文化程度 职务 /职称 所学专业 所在部门及岗位 从事本岗位年限 2 3 4 5 6 7 附件3: 制造商实验室(MTL)仪器设备配置表 产品名称 序号 对应测试设备名称 设备型号 测试参数、量程及精度 制造商 设备编号 校准日期 校准有效期 1 2 3 4 1 2 1 附件4: 制造商测试 附件5: 制造商测试实验室编制的 附件6: 质量体系文件(电子版 北京鉴衡认证中心·北京市北三环东路28+86-10- 5979 6665

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