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心理咨询 湖南中医药高等专科学校 郭争鸣教授 咨询的定义 咨询是指通过咨询者与来访者之间的共同商谈，探索研究问题，使来访者能决定自己该做什么，如何去做。其中提出问题、征求意见和建议的称为来访者；针对问题提出解决办法和建议的称为咨询者。 心理咨询的定义 心理咨询是心理学的一个重要的应用分支，是专业心理咨询工作人员运用心理学的理论与方法，通过与来访者晤谈和讨论，与来访者建立良好人际关系，借助各种符号系统（语词的，非语词的）帮助当事人认识自我、发展自我，重建人格达到自强自立的过程。 心理咨询的特点 ①咨询对象是正常人，咨询者是受过心理咨询专门训练的人；②着重处理人们正常需要和问题，对人提供有效帮助；③强调个人力量与价值，注意个人在制定目标、计划及扮演社会角色方面的差异；④强调认知因素在理性选择和决定中的作用。 心理咨询的内容 学习上的注意力涣散，记忆力下降，思维迟钝，想象力贫泛等学习障碍者如何提高学习效率？社会交往中如何克服自卑、害羞、孤僻、封闭等社交障碍？人际交往中如何获得他人的理解、支持、信任和尊重？生活中如何择偶、恋爱，如何处理夫妻、亲子、兄弟姐妹等家庭成员之间的关系？均为心理咨询的内容。 医学心理咨询的范围 1.对心身疾病和躯体疾病的咨询：如对冠心病、消化性溃疡、支气管哮喘等的病因、诊断、治疗及预防等问题的咨询。 2.对各种情绪障碍进行咨询：包括焦虑、抑郁、恐惧、紧张等。帮助分析原因、指导对策，消除心理危机，解除疑虑，端正态度，树立信心和勇气。 医学心理咨询的范围 3.临床所出现的特殊心理问题咨询：如对危重症、慢性病、截肢、整形、手术、仪器检查的恐惧、疑虑的咨询。使之树立信心，调动其积极性，让家属支持和理解，促进健康。 4.关于不良行为的矫正指导：如毒瘾、酒瘾、网络成瘾等 医学心理咨询的范围 5.对某些精神病的诊断和治疗性咨询：如对精神病的早期诊断和恢复期的心理指导。 6.心理卫生知识咨询：优生、优育、各个不同年龄期心理卫生知识的咨询，缺陷、弱智儿童的智力开发问题。 医学心理咨询的对象 医学心理咨询的对象主要是正常人和正在恢复或已经恢复的病人，也包括还在患病的病人和家属。 心理咨询的目标 心理咨询的任务是运用心理咨询和治疗技术帮助病人消除有害身心健康的社会心理因素，增强对各种应激的应对能力，预防和减少精神病、神经症、心身疾病和适应不良性行为的发生和发展，保持身心健康。 心理咨询的原则 1.诚恳热忱，建立关系：对来询者要诚恳、耐心、热忱、平等相待。 2.耐心倾听，鼓励疏泄：要满腔热忱地、同情理解地倾听来询者诉说，不要任意打断，这种倾诉能减轻来询者压抑的不良情绪，有一定的治疗意义。对有疑虑者应及时给予鼓励。 3.积极支持，树立信心：对来询者各种误解和担心给予耐心有力说服解释，给予保证和心理上的支持，使之看到希望，树立信心。 心理咨询的原则 4.解释得当，应对审慎：在问题性质未弄清之前，咨询者不要轻易的回答问题。 5.咨询、治疗相结合：心理咨询、进行抚慰本身就有疏泄治疗的作用。 6.尊重病人，严守机密：心理咨询涉及个人隐私、人际关系、夫妻情感和社会问题，来询者不希望他人知晓 心理咨询的程序 了解情况，建立合作关系 1.了解来询者一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、学历、民族等。 2.让来询得对心理咨询有所了解：如咨询者的身份、心理咨询的必威体育官网网址原则等。 了解情况，建立合作关系 3.了解来询者主要面临问题：来询者的躯体、精神方面的主要症状，想迫切解决的心理困扰、最痛苦的内心体验，近期重大的生活事件，想要达到的咨询目的等。 4.了解来询者心理问题的背景资料：围绕来询者的主要心理问题，进一步了解其有关的背景资料，注意深度和广度。 分析讨论，找出问题症结 分析讨论，找出问题症结：这是心理咨询的深入阶段。帮助来询者进一步了解自己，发现自己的问题，弄清问题的实质。必要时可作现场调查了解来询者社会家庭环境情况。 提供建议，改变认知结构 咨询者在一般情况下不要直接的、具体的告诉来询者你应该如何做，而是提出建议，初步设想可能解决的办法，以及对这些办法可能引起的结果进行评价，让来询者通过对比，自己去