20151011行为治疗的理论与技术-4.pptx

认知治疗的理论与技术 Cognitive Therapy第一部分 人类社会认知现象一 人类社会认知特点（一）认知的发展性（二）认知具有多维性 （三） 认知的先占性（四）认知具有相对性 （五） 认知的整合性（六） 认知具有联想性 （七） 认知的社会性二 认知心理学的发展（一） 康德的 客观世界分为“现象”与“物自体”两个不同的世界（二） William Glasser一 真实的知觉与真实本身（三） 胡塞尔的认识世界的方法 1 把历史的观点搁置起来 2 把存在的东西搁置起来 3 感性的还原 4 本质的还原，自我意识的内省（四） 哥式塔（德文Gestalt）心理学观点1 哥式塔既不是相加而成，也不是混沌现象， 整体具有独特实体意义，哥式塔的意义与形式的意义不相等，整体先于部分且大于部分之。2 哥式塔各部分具有功能上的联络。3 不是所有哥式塔都有移位不变的特性。4 哥式塔不限于知觉领域。（五） 皮亚杰（1896-1980）学派 1 图式 2 同化 3 顺应（五） 佛斯廷格（1919-1989）的认知失调理论 态度与行为之间的不协调，一个认知与另一个认知之间的对立导致的不协调。（六） 纽维尔、西蒙、奈塞的信息加工认知心理学对信息的输入 内部信息加工 输出模式 （七） G.Kelly（1905-1967）的构念理论和3种无效的构念方式1 构念过分渗透和过分不渗透 (体现了一种选择性提取信息特征)2 过分紧缩和过分松散3 缩小和扩大（八） U. Neisser, 1967: 《认知心理学》（九） Albert Ellis, 1962: 合理化情绪治疗（十） Donald Meichenbaum, 1977：认知行为矫正（十一） Aron Beck, 1979：认知行为治疗第二部分 认知行为治疗一 认知行为治疗的理论认知过程是行为和情感的中介，适应不良行为或情感与不恰当的认知方式有关，治疗师的工作就是与病人共同找出这些不恰当的认知，并提供学习或训练的机会改正他们，或用新的认知方式取代，使病人的认知更接近现实或实际，随着不良或错误认知的改变，病人的情绪或行为亦随之改变。 认知改变 BECK 认为一个人行为上的缺陷，是由于他的认知上的缺陷引起的。由于这种认知上的缺陷的存在，行为者不能表现适应行为，或表现出非适应行为。ELLIS 的ABC 理论 A B C诱发性生活事件 个人信念 反应结果认知行为治疗理论怎样看待病人的有问题的认知特征二 行为问题病人的认知特征 （一） 思维特征：内容和思维形式。 1它具有自动性， 认知过程概念化。 2内容消极，灾难化思维，两极化思维。 3 选择性抽取，选择性负性关注，低估正性信息。 4 标签化 5 客观评价它是准确的但绝对是错误的。 6 它蕴含认知曲解，而病人信以为真，不认识它正是情绪痛苦的原因。BECK的解释自动思维的产生——认知发展模型 童年早期经验 认知图式和 基本信念的发展 刺激性事件 认知图式和基本信念的激活 自动思维 情绪 行为 生理反应 7 先占固定性（这一信念长期被患者确认，使医生可以进行预测）， 8 自发意象。（二） 信念特征也有人把这种信念特征称为人格特征，具有固定化，普遍性特征）： ?1 不合理的信念，绝对化的要求，过分概括，糟糕至极。2 个人构念错误。3 完美主义（事事苛求，不能承受任何新的建议）和刻板的生活态度. 核心信念与中间信念青少年早期经验与教育 核心信念（有关自己的/他人的绝对的、刻板的、广泛的观念）中间信念（条件性假设——功能失调性假设，规则）遭遇生活事件与情景自动思维情绪、行为、生理反应BECK 的关于抑郁症患者抑郁复发的“认知易感性”理论： 具有某些潜在信念的抑郁症患者在他们通过用药暂时康复后，一旦遇有负性事件发生，潜在信念就会象放大镜一样将该事件放大，并带来悲伤的感受，而这种感受已经远远超过了事件本身。（三）归因模式 是个体对事件产生的原因进行分析和探讨，归因对假设性思维的方向有重大影响。归因方式的三个维度自身——他人持久——暂时整体——局部（四）应对方式1 针对问题的应对和针对情绪的应对。2 积极应对与回避的应对。3 过度补偿策略。（1）为自己制定更高的学习或工作标准。（2）故意表现无能，或表现出与愿望相反的行为。（3）避免寻求帮助。（五）感知障碍1)? 自我心像障碍2) 单方面的感知障碍4?抑郁障碍1 心境低落2 兴趣和愉快感丧失，并导致劳累感增加和活动减少。3 自我评价和自信降低4 无价值感和自罪观念5认为前途暗淡悲观6 睡眠障碍7 注意能力降低8 自伤或自杀的观念或行为9 食欲下降一 抑郁症的认知特