医学心理之酗酒.pptVIP

酗酒行为 酒精在人体内的分解代谢 酒精在人体内的分解代谢主要靠两种酶：一种是乙醇脱氢酶，另一种是乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉，使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉，使乙醛被分解为二氧化碳和水。人体内若是具备这两种酶，就能较快地分解酒精，中枢神经就较少受到酒精的作用，因而即使喝了一定量的酒后，也行若无事。在一般人体中，都存在乙醇脱氢酶，而且数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少，使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳，而是以乙醛继续留在体内，使人喝酒后产生恶心欲吐、昏迷不适等醉酒症状。 因此，上面所说的不善饮酒、酒量在合理标准以下的人，即属于乙醛脱氢酶数量不足或完全缺乏的人。对于善饮酒的人，如果饮酒过多、过快，超过了两种酶的分解能力，也会发生醉酒。 现实中，人的酒量通过锻炼可获得一定提高，但提高一般不会很大，因为人的酶系统是有遗传因素的，上述两种酶的数量，比例成定局，因此，“酒量”也会遗传。不同的人种酒量是有差异的 近年来，美国科学家进行一系列研究后证实酗酒也和遗传因素有关，在美国德福医院不少婴儿生下来便是“酒鬼”，而这些“小酒鬼”的父母无一例外都是酗酒者，美国德克萨斯州立大学的研究者还发现，酗酒者的大脑中无一例外都缺乏一种叫内菲酞的物质，而喝酒能弥补此物质的不足，因此酗酒者见酒后常难以自己。 原因 （1）大多数患者文化水平低，健康意识及各种素质较差，酒依赖性强，对酒精中毒的危害性认识不足。 （2）一些患者明知酗酒有害健康，但对家人百般限制饮酒产生逆反心理，越是不让喝偏要喝。 （3）少数患者虚荣心作祟，在各种应酬或宴会席上显示自己的“海量”，久而久之导致酒精中毒。 （4）多数患者由于家庭、工作负担较重，遇到挫折和失败的原因，少数患者因为恋爱婚姻失败而借酒消愁。 （5）部分患者文化程度偏低，盲目追求享受，认为喝酒是人生一大乐事。 （6）MMPI量表测验显示多数患者有人格缺损。 芬兰库奥皮欧大学和图尔库大学的基因专家经过长期研究，发现人体内一种基因的变异会导致过量饮酒和酗酒。 这种基因的变异可造成人体中枢神经内神经肽蛋白质缺损，从而使人出现压抑的反应，而这种忧郁不快的心情往往使人不得不借助于杯中之物加以发泄。 芬兰专家的研究结果显示，神经肽数量异常的芬兰男子多好贪杯，饮酒量明显高于正常人。此外，神经肽蛋白的缺损还会对他们的饮食习惯产生更为广泛的影响。 饮酒过量会有什么危险 饮酒对社会安全的影响 有许多凶杀案、强暴事件及交通事故，是与饮酒过量有关。 饮酒对神经系统的影响 加速脑部老化过程、损伤智力、情绪不稳定、注意力分散，导致错误的判断。 饮酒对肝脏的影响 引起急性酒精肝炎、脂肪肝、肝硬化等。 饮酒对消化系统的影响 引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性胰脏炎、食道 静脉曲张、食道出血等。 饮酒对心脏血管系统的影响 初期轻微胸痛、心律不整，逐渐变成心脏扩大、心室衰竭，酒精会增高血压，容易造成中风或续发性心脏病。 饮酒与癌症的关系 酗酒者身体许多部位癌症的发生率比一般人高，尤其口腔、咽 喉、食道、肝脏等器官。 酒与药物的关系 感冒药、镇静剂、安眠药等如果和酒一起服用，会增强药物作用，而产生危险。 饮酒与意外事故的关系 酒精会破坏肌肉的协调、神经反应迟缓、注意力不集中，所以 酒后开车很容易发生意外事故。 据统计显示，酗酒的人自杀率比一般人高6倍，而且酗酒的人平均余命比一般人少10-15岁。 酗酒与循环系统 乙醇几乎对人体所有的器官都不友好，常年累月的贪杯会增加心肌病和高血压的发病危险。不仅如此，过度饮酒可以增加缺血性心脏病的发病危险。乙醇诱发的心肌病或心房颤动使得心脏血液搏出量减少。常年饮酒过量，能使小动脉硬化，血管变脆，导致高血压。如果脑内小血管硬化，血压的上升则可造成血管破裂而出现中风。另一方面，吸收入体内的酒精成分可以改变血液系统中的凝血机制，影响血小板的质量和数量，这也是诱发脑血栓而导致中风的原因之一。 酗酒与肝脏 肝脏是受酗酒危害最深的一个器官。吸收入血循 环中的大多数乙醇是在肝内降解处理的。由于酒精的卡路里（热量）值很高，因而肝细胞会放弃其它对机体举足轻重的营养物质，而专门从事酒精的代谢，这会造成营养不良症。 乙醇的高卡路里特点还使得脂肪无法代谢而聚积在肝内，这就是酒精性肝病的早期病理过程。