医学心理学教案 2.ppt

医学心理学 编写 第一节 医学心理学的概念 及其在医学中的地位 医学心理学的概念 心理学 医学心理学 医学模式转变与医学心理学兴起 医学模式 医学模式转变的原因 医学心理学的发展 心理学与医学心理学 心理学(Psychology) 是研究机体的心理活动与行为规律的科学。 (mental process and behavior) 医学心理学(medical psychology) 是研究心理因素与健康和疾病关系的科学。 既是自然学科又是社会学科 既是理论学科又是应用学科 心理学 普通心理学 发展心理学 应用心理学 教育心理学 社会心理学 管理心理学 医学心理学 犯罪心理学 商业心理学 … … 医学心理学 临床心理学 变态心理学 健康心理学 心理卫生 心身医学 行为医学 生理心理学 护理心理学 医学模式 医学模式是从总体上认识健康和疾病及其相互转化的哲学观点。 心身观、健康观、疾病观。 影响医学研究方法、对象、范畴和对策。 几种医学模式 生物医学模式 社会-心理-生物医学模式 平衡医学模式 平衡医学模式 (balance medical model) 心身观：一元论 “天人合一”“形神合一” 健康观：阴阳平衡 疾病观：阴阳失衡 病因“内伤七情、外感六淫” 治疗观：整体辨证施治、“心病心药医” 生物医学模式 (biological medical model) 心身观：二元论 健康观：生理功能良好 疾病观：微生物入侵（细菌、病毒）、外伤造成有机体的组织破坏，任何疾病都可以在组织、细胞或生物大分子上找到生物病因 治疗观：运用药物、手术等生物疗法，消灭入侵的微生物，机体组织修复即可恢复健康。 特点：单一病因——单一方法 方法机械化、绝对化//心身分离、人与环境分离 生物-心理-社会医学模式(biopsychosocial medical model) 心身观：心身统一、相互影响 健康观：生理、心理、社会功能完善 疾病观：社会、心理、生物因素都影响人的健康和疾病 治疗观：从社会、心理、生物三轴系统全面对疾病进行诊断、预防、治疗和护理 整体医学模式 （holistic medical model） WHO1990年“生活方式病”----整体医学模式 人的生物性、心理性、社会性是一体的、相互影响的、不可分割。 健康即整体素质健康，疾病是三者相互作用的结果（“生活方式病”主要与行为卫生和生活方式有关） 医生要对病人进行整体诊断、治疗、护理，并提高病人整体素质健康，预防现代病。 医学心理学在现代医学中的地位 医学模式的转变 （人类死亡顺位的变化） 预防疾病战略的转变 临床医疗工作的需要 改善医患关系 死亡顺位（前三位） 传染病、感染性疾病、营养不良（过去） 脑血管疾病、心脏病、癌症（现在） 2000我国死亡顺位排序 城市 农村 恶性肿瘤 呼吸系统疾病 脑血管疾病 脑血管病 心脏病 恶性肿瘤 呼吸系统疾病 心脏病 “慢性非传染性疾病”、“生活方式病、”“文明病” “慢性病 ”的特征 原因 多 病程长 难痊愈 遗传 年龄 性别 吸烟 缺乏锻炼 应激 不良个性 行为方式 …… 健康概念的改变 健康不仅仅是没有疾病和虚弱现象而是身体上、心理上和社会功能的完满状态。 ——WHO 医学心理学是新医学模式中的三大支柱学科之一。 预防疾病战略的转变 第一阶段——环境卫生：改善环境卫生、隔断、消灭传染源，预防疾病。 第二阶段——个人卫生 ：母婴保健、围产期检查、免疫注射等提高个人体质，预防疾病。 第三阶段——行为卫生 ；改变有损健康的不良卫生行为习惯，倡