医学心理学绪论 6.pptVIP

一附院精神医学教研室 医 学 心 理 学 南昌大学医学院 心理学（ psychology ） 研究心理现象的本质、作用及其发生发展规律的科学，和其它科学一样，具有完整的理论体系、特定的研究对象和研究方法。 既具有自然科学的性质，又有社会科学的性质。 心理学一词来源于古希腊的 psyche 和 logos Psyche一词——精神.灵魂的意思 Logos 一词——普遍规律，科学的意思。 两个词加在一起，就是关于精神（心 理）的科学。 对概念的误解——研究如何知道别人心里想的什么。 心理与心里两个词的概念不同。 心里——指人的内心 心理——指人的心理现象 绪 论 医学心理学概况 医学模式转变的需要 医学心理学研究方法 医学心理学（medical psychology） 医学心理学：研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。 医学心理学研究范围 研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义； 研究心身相互作用机制； 研究心理行为因素在疾病过程中的作用规律； 研究各种疾病过程中的心理行为变化规律； 研究如何将心理行为知识和技术应用于人类的健康保持和疾病防治； 医学心理学学科性质 交叉学科：医学与心理行为科学的交叉学科； 基础学科：揭示行为的生物学和社会学基础； 应用学科： 医学心理学的知识、理论与技术，应用于医学的各个工作领域； 医学心理学的知识与技术，可以独立应用于社会人群，帮助解决那些与健康有关的心理问题与痛苦。 医学心理学相关学科 神经心理学和生理心理学 心理生理学 临床心理学与咨询心理学 心身医学与心理生理医学 行为医学 心理健康和健康心理学 康复心理学和缺陷心理学 护理心理学 变态心理学 医学模式： 是指一定历史时期内医学发展的基本观点概念框架、思维方式、发展规范的总和它反映了在某一特定时期医学理论的高度概括和哲学思想在医学中的反映； 包括以医学发展指导思想为核心的医学观本身； 包括在这一指导思想下取得的知识体系； 还包括在这一指导思想支配下全部医疗卫生工作实践。 医学模式转变 自然哲学模式 生物医学模式 生物心理社会医学模式 自然哲学模式 以朴素的唯物论和辩证法来解释和防治疾病为特征的医学，称为自然哲学医学模式特点。 出现在公元前 3000 年左右 摆脱迷信和巫术，以朴素的唯物论、整体观和心身一元论为指导 强调人的心身统一，注重自然环境与疾病的关系 我国的《黄帝内经》和古希腊希波克拉底的医学思想体系就是这一模式的代表。 生物医学模式 每一种疾病都必须在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的形态学或病理的变化，都有确定的生物学或理化方面的特定原因，从而找到相应的治疗手段这种立足于生物科学对健康和疾病的总看法，即所谓生物医学模式。 生物-心理-社会医学模式 由来： Engle 于 1977 年提出 为什么要转变医学模式 将人等同于生物，忽视了心理与社会属性 把人看成机器，忽视了整体性，只见树木不见森林 医生喜欢“病”而不是“人”，喜欢疾病而不是健康 “疾病谱”和“死亡谱”的变化 心理障碍与心身疾病上升 医学心理学对疾病与健康的思考 人是一个完整的系统，大脑通过神经系统将全身各系统、器官、组织、细胞、蛋白质、分子、基因等部分统一起来 人同时有生理活动和心理活动，心、身之间相互作用 人与环境是密切联系的，人不仅是自然的人，而且也是社会的人 心理因素在人类调节和适应内外环境中具有一定的能动作用 医学心理学研究方法 方法学的特殊性 医学心理学是多学科的交叉学科，既有自然科学属性，又有社会科学属性，其研究方法也涉及多种不同性质的学科 与某些方法学已被熟知的陈述学科不同，可能会在某部分医务人员头脑中出现由“常识心理学”替代科学心理学的情形，从而轻视和否认心理学的重要性 描述：以词汇内涵的不同来反映对象的差别 序量化：在现象学基础上，由被试或研究者对某些心理行为现象作等级评估 间接定量：各类心理问卷和评定量表对某些心理现象定量（SDS） 直接定量：对某些理化变量进行测定。 观察法 调查法：晤谈法、问卷法 心理测验法 实验法 个案法 临床实验法 心理生物学研究 回顾性研究与前瞻性研究 医学心理学的产生 医学心理学思想源远流长：医学与哲学著作中，有 2300 多年的历史 “医学心理学” 术语的提出： 1852 年 R.H.Loze （德） 医学心理学的诞生： 1896 年临床心理学家 L.Witmer （美） 开设门诊（ 1896 ），创办期刊，提出 临床心理学 术语（ 1907 ），开设课程，出版杂志，成立临床心理学会（ 1917 ）,出版教科书（ 1936 ， Louttit