医患沟通的理论基础-1.ppt

;; 第一个问题： 哲学在医患沟通中的意义;一、关于哲学 （一）哲学的概念 人类认识世界、建立正确世界观和方 法论的科学实践活动 （二）哲学的内容 哲学的基本问题是思维和存在的关系问题（物质与意识） （三）哲学思维的特点 抽象性、批判性、反思性 ;二、医学与哲学 （一）医学哲学 1、概念：医学哲学也称为医学辩证法。是总结医学科学技术发展的前提上，通过对现代医学基本理论和医疗实践中所共同关心的问题进行思考、分析、研究和指导，揭示医学理论实践中认识主体思维活动的一般规律，解决人们认识、分析和处理医疗实践中健康和疾病等问题的学科。;2、医学哲学的内容 1)主体：医务人员，患者 2)客体：医患关系 3)研究对象：生命过程、医学主体认识过 程、医学发展过程。 4)研究方法：辩证思维（包括归纳与演绎、分析与综合、抽象与具体、逻辑与历史的统一等）;(二）医学与哲学的关系 第一、哲学用其相关原理分析指导医学 第二、哲学是医学创新的原始动力 第三、哲学是解决医学问题的知识武器 第四、哲学在医学发展中不断前进、深入和发展。 第五、哲学和医学的发展促进了医学哲学的发展与成熟。;三、哲学在医患沟通中的作用 （一）概述 哲学在医患沟通中的作用主要是采用辩证法中联系和发展的观点来看待和解决医患沟通中存在的问题。;（二）哲学在医患沟通中的作用 80%的医患问题主要是医患沟通不当所致。 在医患沟通中运用哲学思维中的联系与发展的观点可以更好的解决医疗实践发展过程中遇到的各种问题。;运用哲学思维分析医患沟通障碍的原因。 1、医患双方认知上存在较大差异 医方认为：医学是一门最复杂的科学之一，目前的医学技术尚不能解决人类的全部疾病问题；不同设备条件的医院，不同水平的医务人员对疾病的治疗效果不同。 患方认为：“到了医院就能包治百病”，“有钱就能治好病”，医生有“灵丹妙药”能够药到病除。; 医患的认知不同造成医患关系紧张 唯物辩证法认为：事物是普遍联系的，医患关系紧张不是单方面的原因，而是由医患双方共同引起的，医患???方应该加强沟通，减少误解、增加互信，这样才能化解医患矛盾。;2、医患双方交流技巧 患者因为疾病的折磨，心态和思维有别于常人，患者常表现：疑虑、埋怨、急躁，对医疗的顺从性差，配合不当。;根据哲学思维之因果联系原理，医务人员在与患者及家属交流时不能忽略患方因疾病原因造成的心态和思维异于常人的特殊性，可以通过耐心、专心和关心的态度与患方交流和沟通，消除医患紧张的原因，减少医患纠纷。;医务人员与患方交流的常用技巧和语言 倾听患者的诉说，积极回应患者的诉说，鼓励患者诉说；让患方感到自在、安全、信任。 常用语言： “你说的我听懂了，请继续”，“不急，你可以慢慢讲”，“你的心情我能理解”，“让我给你体格检查好吗？”,“小朋友，我不打针”，“我们会尽力的”，“我是你的主治医师，有什么要求你可以随时找我” ;3、医患之间本身存在的差异 医务人员与患方之间文化层次，医学专业教育等方面差异大，这两个主体之间的交流和沟通容易发生障碍。;唯物辩证法认为：人们可以改变事物联系的具体状态建立新的联系。医务人员可以用通俗易懂的语言与患方进行交流和沟通，用双方都能够理解和接受的新方式来分析问题，达到医患沟通的和谐。 ;4、“医托”、“舆论导向”及“红包” 的问题 利用“排队难、找熟人”的现状谋取私利 “舆论导向”夸大医疗活动中的丑恶现象 关于“红包” 人们对医务人员的职业道德产生怀疑;以唯物辩证法发展的观点看问题。 缓解就医紧张、看病难的问题，加强对医务人员的教育。 加强与舆论、媒体的沟通，消除成见。 红包并不是疾病治疗的手段，抵制红包。;第二个问题 医学心理学研究的内容有哪些？ ;;1、认知过程：感觉、知觉、记忆、想象、思维 2、情绪过程 客观事物满足了人的需要会引起愉快的情绪和情感，客观事物不能满足了人的需要会引起不满的情绪和情感。疾病对人是不好的情感，医务人员、家人、朋友的安慰和尊重能满足患者的需要让患者产生愉快的情绪。;;;;1.患者心理：是患者因为疼痛等疾病症状的影响、对疾病的不良后果的应激反应、对诊疗过程和设施的应激反应、生活环境的改变等而出现的不同于正常状态的心理现象。;表情;;仪态;;第三个问题 关于医学伦理学;一、伦理学的概述 （一）伦理学概念 伦理学又称“道德哲学”、“道德学”，是研究道德根源、本质和道德认识、道德实践及其规律性的一门学问。 （二）伦理学的内容 1.善与恶的关系问题是道德理论的基本问题； 2.义与利的关系问题是道德规范的基本问题； 3.知与行的关系问题是道德活动的