青岛农业大学动物科技学院中兽医学课件 第六章[精品].ppt

2 切脉的方法 三种指力 浮取（举）—轻用力，按在皮肤 中取（寻）—中度用力，按于肌肉 沉取（按）—重用力，按于筋骨 * （二）脉象 脉象 脉搏应指的形象，即显现部位、速率、强度、节律、流利度和波幅等。 脉象分类 平脉—健康无病的正常之脉。 反脉— 即反常有病之脉 易脉—即四时变易之脉，也称“怪脉”、“绝 脉”，是疾病危重期出现的一种脉象。 * 1 平脉 ——健康无病的脉象。 不浮不沉，不快不慢，至数一定，节律均匀，中和有力，连绵不断。 春弦夏洪，秋毛冬石 * （二）反脉 反常有病之脉 浮脉与沉脉 迟脉与数脉 虚脉与实脉 滑脉与涩脉 洪脉与细脉 促、结、代脉 * 1.浮脉与沉脉——脉搏显现部位深浅相反的两种脉象。 ①浮脉 脉象：轻按即得，重按反觉脉减，如触水中浮木。 主证：主表证 * ②沉脉 脉象：轻取不应，重按始得，如触水中沉石。 主证：主里证 * 2.迟脉与数脉——脉搏快慢相反的两种脉象 ①迟脉 脉象：脉来迟慢 主证：主寒证 * ②数脉 脉象：脉来急促 主证：主热证 * 3.虚脉与实脉——是脉搏力量强弱相反的两种脉象。 ①虚脉 脉象：浮、中、沉取均感无力，按之空虚 主证：主虚证。 * ②实脉 脉象：浮、中、沉取均感有力，按之实满。 主证：主实证 * 4.滑脉与涩脉——是脉搏势态相反的两种脉象。 ①滑脉 脉象：往来流利，应指圆滑，如盘走珠。 主证：主痰饮、食滞、实热 * ②涩脉 脉象：往来艰涩，欲来而未即来，欲去而未即去，如轻刀刮竹。 主证：精伤、血少、气滞、血瘀 * 5.洪脉与细脉——是脉波幅度和脉势均相反的两种脉象。 ①洪脉 脉象：脉来如波涛汹涌，来盛去衰。 特点：脉阔，波动大，满溢指下。 主证：热盛 * ②细脉 脉象：脉幅细小，但应指明显。 特点：脉窄，波动小。 主证：诸虚劳损，以阴血虚为主。 * 6.促、结、代脉——是脉搏节律不整齐或有间歇的脉象。 脉搏节律不整齐 ①促脉 脉象：脉来急数，时而一止，止无定数 主证：阳盛实热，气滞血瘀。 * ②结脉 脉象：脉来缓慢，时而一止，止无定数，即呈缓而不规则的间歇。 主证： 阴盛气结，寒痰瘀血。 * ③代脉 脉象：脉来动而中止，不能自还，良久复动，止有定数，即呈缓弱而有规律的间歇。 主证：脏气衰败，痛证，跌打损伤。 * （三）易脉 即四时变易之脉，也称“怪脉”、“绝脉”，是疾病危重期出现的一种脉象。 * 二、触诊 触诊 ——用手对病畜各部位进行触摸按压，以探察冷热温凉、软硬虚实、局部形态及疼痛感觉等方面的变化，获取有关病情资料的一种诊断方法。 * * * * 常见病色分五大类 * 舌苔的变化反映 * * 第六章 诊法 辨证论治——中兽医学理、法、方、药整个体系的概括，是中兽医学的基本特点之一。 * 第六章 诊 法 四诊—中兽医诊察疾病的方法主要有望、闻、问、切四种，简称四诊。 四诊合参——望、闻、问、切四诊，是调查了解疾病的四种方法，各有其独特的作用，不能相互取代。在临床运用时，只有将它们有机地结合起来，做到“四诊合参”，才能全面系统地了解病情，作出正确判断。 * 望诊 视角观察病畜的全身和局部 望全身 精神，形体，被毛，动态 望局部 眼，耳，鼻，口唇，呼吸，饮食， 躯干，四肢，二阴，粪尿 察口色 口色，舌苔， 舌津，舌形 * 察口色 察口色 ——就是观察口腔各有关部位的色泽，以及舌苔、口津、舌形等的变化，以诊断脏腑病证的方法 。 * 马和牛口色检查方法 * 口色分类 正色：正常口色 病色：有病时口色 绝色：病症垂危时口色表现 * 一、正色 正色——各种动物的正常口色一般是舌质淡红，不胖不瘦，活动灵活自如；微有薄白的舌苔，稀疏均匀；干湿得中，不滑不燥。 春如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪 ——四季不同，气血差异，口色变化 * 二、病色 ——有病口色应从舌质、舌苔、舌津、舌形等多方面的变化进行观察 * 1 舌质（舌色） （1）白色 主虚证，为气血不足之兆 淡白—血虚 苍白（淡白灰暗而缺乏光泽 ）—气血极度虚弱 * （2）赤色 主热证，为气血趋向于外的反映 赤红或鲜红—热在卫分、气分 赤紫或深绛—热入营血、热极伤阴或气滞血瘀的反映 * （3）青色 主寒、主痛、主风，多为感受寒邪及疼痛的象征。 青白—脏腑虚寒 青黄—里寒挟湿 青紫—寒极、肝风内动或气血瘀滞 * （4）黄色 主湿，多为肝、胆、脾的湿热所引起。 阳黄（黄色鲜明如橘色者） —湿热熏蒸肝胆 阴黄（黄色晦暗如烟薰色） —寒湿郁阻肝胆 * （5）黑色 主寒深和热极 黑而湿润···寒极（阴寒内盛 ） 黑而干燥···热极（阳热炽盛 ） * 2.病苔 ——为舌面上的一层薄垢，由胃气薰蒸而成。