下肢骨、关节、肌及局部结构 课件.ppt

（二）大腿肌 大腿肌前群 1. 缝匠肌 Sartorius 2. 股四头肌 Quadriceps femoris 作用 大腿肌内侧群 作用 大腿肌后群 1. 股二头肌 Biceps femoris 2. 半腱肌 Semitendinosus 3. 半膜肌 Semimembranosus 作用 （三）小腿肌 趾长伸肌 胫骨前肌 外侧群 前群 母长伸肌 腓骨长肌 腓骨短肌 小腿肌后群 小腿三头肌 母长屈肌 趾长屈肌 胫骨后肌 足肌 四、下肢局部解剖 臀部 股部 膝部 小腿 踝部 足部 侧卧，髋关节屈曲90°-120°，坐骨结节与髂前上棘的连线称为Nelaton线。大转子尖恰通过此线。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖向上方移位。 1、Nelaton 线 对比关系 2、Kaplan 点 仰卧、下肢并拢伸直时，两侧大转子与髂前上棘连线的延长线的相交点称为Kaplan点。正常时此点在脐或脐以上。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，此点下移并偏向健侧。 股部 Thigh 股部的境界和区分： 股前内侧区、股后区 下肢的浅层结构 大隐静脉 小隐静脉 大隐静脉的5条属支注入形式有多种： 腹股沟浅淋巴结 大腿深筋膜——阔筋膜 梨状肌上孔：自外向内臀上神经、臀上动脉、臀上静脉 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 下肢骨 下肢带骨：髋骨 自由下肢骨：股骨、膑骨、胫骨和腓骨、跗骨、跖骨、趾骨 下肢肌 盆带肌（髋肌） 大腿肌、小腿肌、足肌 下肢骨的连接 下肢带连接 自由下肢骨连接：髋关节、膝关节、胫腓连接、足关节 下肢的局部结构 运动系统：下肢 大腿肌、小腿肌、足肌 一、下肢骨 Bones of Lower Limb （一）下肢带骨 Pelvic Girdles 髋骨Hip B. ：髂骨 Ilium、耻骨 Pubis 、坐骨 Ischium 髋臼：月状面、髋臼窝、髋臼切迹 坐骨大切迹 耳状面 髂结节 髂前上嵴 弓状线 髂骨 Ilium 髂窝 坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节 坐骨 Ischium 坐骨体、坐骨支 耻骨结节 耻骨联合面 髂耻隆起 耻骨梳 耻骨 Pubis 耻骨体、耻骨上、下支 （二）自由下肢骨 1. 股骨 Femur 股骨头 小转子 臀肌粗隆 髁间窝 大转子 股骨颈 外侧髁、外上髁 内侧髁、内上髁 股骨头凹 颈干角：股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角。 正常约127°； 大于130°为髋外翻； 小于125°为髋内翻。 2. 髌骨 Patella 3. 胫骨 Tibia和腓骨 Fibula 腓骨头 腓骨颈 外踝 外侧髁 内侧髁 髁间隆起 胫骨粗隆 内踝 4. 足骨： 跟骨 距骨 足舟骨 楔骨 跖骨 趾骨 骰骨 跗骨 Tarsal B. 跖骨 Metatarsal B. 和趾骨 Phalanges 二 、下肢骨的连结 （一）下肢带连结 1. 骶髂关节 Sacroiliac Joint 2. 髋骨与脊柱间的韧带连结 骶结节韧带 Sacrotuberous ligament 骶棘韧带 Sacrospinous ligament 坐骨大孔、坐骨小孔 3. 耻骨联合 Pubic symphysis 4. 闭孔膜 Obturator membrane 5. 骨盆 Pelvis 界线： 骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘 构成 大、小骨盆 骨盆 （二）自由下肢骨连结 1. 髋关节 Hip Joint: 组成 ①髋臼唇 ②韧带：髂股韧带、股骨头韧带 ③关节囊紧张坚韧及被覆特点 2. 膝关节 Knee Joint：组成 ①韧带 内侧半月板 外侧半月板 ②半月板 Menisci 内侧半月板功能、与关节囊关系及意义 ③髌上囊和翼状襞 膝外翻角：股骨体与胫骨体长轴线在膝关节处相交形成向外的夹角称为膝外翻角。 正常约170°； 大于170°为膝内翻（O形） 小于170°为膝外翻（X形）。 3. 胫腓连结 Tibiofibular syndesmosis 上端： 胫腓关节 两骨干间： 小腿骨间膜 下端： 胫腓前、后韧带 4. 足关节 Joints of Foot （1）距小腿关节（踝关节 Ankle joint ）：组成 （2）跗骨间关节 （3）跗跖关节 （4）跖骨间关节 （5）跖趾关节 （6）趾骨间关节 5. 足弓： 跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓 组成 内侧纵弓： 外侧纵弓： 横 弓： 跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖骨 跟骨、骰骨、外侧2块跖骨 骰骨、3块楔骨、跖骨 三、下肢肌 （一）髋肌