中医虚实辩证小结 课件.ppt

血瘀证 不痛则痛 疼痛（刺痛，固定不移） 色青紫暗 皮色青紫，紫癜，紫绀，经血 紫暗有瘀块，舌紫暗 积瘀成块 肿块 瘀血阻络 出血（紫暗有瘀块），血缕赤痕（蜘蛛痣，毛细血管扩张）， 腹壁静脉曲张，肌肤甲 错，脉涩 气滞、血瘀疼痛鉴别 气滞 血瘀 性质 胀痛 刺痛 特点 时轻时重 夜间加重 走窜不定 痛处固定 舌象 无明显变化 舌紫暗瘀斑瘀点 脉象 弦 弦涩 气虚证 气虚血瘀证 血瘀证 气滞证 气滞血瘀证 刺痛、痛处不移、拒按 肿块、出血、肌肤甲错 唇甲青紫、脉弦涩 里热证 热结血瘀证 舌紫暗瘀斑瘀点 里寒证 寒凝血瘀证 外伤 外伤瘀滞证 湿阻证 病 因： 感受湿邪、素体肥胖，痰湿内盛、过食生冷肥甘、忧思劳倦，内伤脾胃 湿性重浊： 重 头重如裹，身体重困，关节肌肉重痛，曲伸不利。 浊 大便下痢，小便浑浊 ，带下过多，湿疹。 湿性粘滞 滞 舌苔滑腻，口中黏腻，脉濡缓，大便粘腻不爽， 小便涩滞不畅：病程迁延缠绵难愈。 湿为阴邪，易阻滞气机： 阻 脾胃：腹胀，食欲不振。 胸膈：胸膈满闷。 疼痛虚实辩证 中医把痛证的属性分为两种：实痛与虚痛，实——“不通则痛” 虚——“不荣则痛”。 实痛是由于各种致病因素作用于人体,导致气血阻滞,则不通则痛 虚痛多由气血阴阳不足,不能按常运行,致脏腑经络失养,血脉不荣而痛。 两者往往又相互错杂,形成虚实夹杂的不同证候。 虚实 虽然产生痛证的原因各异,但结果是共同的,即气血运行不畅。气血运行障碍是疼痛的产生的基础,疼痛则是气血运行障碍的外在表现之一。因此,痛证可从气血层次方面辨证论治 疼痛性质 虚——钝痛是指痛觉与痛反应均比较轻的疼痛,疼痛持续时间长。如：酸痛、胀痛、闷痛、隐痛、困痛等,多见于慢性疼痛。 实——锐痛是指痛觉与痛反应均比较强烈的疼痛,疼痛持续时间短。如刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、触电样痛等,多见于急性疼痛。 病程 实证——迅猛、爆发，初期以邪实为主 虚证——日渐加重，痛证久延必虚,易损及阴阳气血,故后期有虚实夹杂证和虚证的情况 疼痛范围 实证——定处，拒绝触碰、喜凉 虚证——广泛、游走，按则舒、遇温则舒， 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 中医虚实辩证小结 内四科小讲课 2016.09.12 辩证论治 八纲辨证： 六 寒热 ——疾病性质