中国医院新使命 课件.ppt

中国医院如何执行好新的使命？ 二、组织变革，人员调整 成立“疾病管理中心”并列为医院重点发展科室 设立疾病管理师岗位，每个临床科室1-2名 成立健康管理中心”，设立健康管理职业岗位 培训“健康管理医师”及“疾病管理师” 疾病管理 对于不良生活方式所引起的慢性疾病病人，不仅要给予诊断与治疗，更要给病人开具膳食处方、运动处方、心理调适及实时督导，帮助他们改变不良生活方式，达到巩固治疗效果、防止疾病复发与发展同时节省医疗费用的目的。 政府不仅要向医生、医院购买疾病治疗服务，更要购买疾病管理服务。 政府对于接受疾病管理依从性强的医保病人给予奖励，对于依从性差的要给予处罚（例如：增加就医自付费用比例）。 案例1：美国利用疾病管理的方法，通过20年的努力将心血管病的死亡率下降了50%！ 案例2：德国议会开始讨论增加肥胖人群征收“肥胖税”的议案，并以此对肥胖人群带来的医疗费用支出增加、占用社会公共资源增多这一结果进行处罚。 健康管理 以循证医学为依据，采取健康体检的办法筛查出具有生活方式疾病高危因素者，对其进行健康教育及生活方式干预（运动、饮食、心理等手段），以达到使其不发病、少生病、晚生病的目的。 对依从性强的高危因素者给予奖励，对依从性差的给予惩罚。 政府及社会医保机构要从经济与政策方面，对开展健康管理服务的医疗机构给予支持与帮助 健康管理与疾病管理 健康管理：包含了疾病的零、一、二、三级预防，并侧重在零、一级预防。 疾病管理：主要在疾病的二、三级预防。 一级预防 高致病危险因素人群 确诊糖尿病 糖尿病并发症 二级预防 三级预防 健康管理 疾病管理 生活方式指导+预防用药 治疗用药+控制行为 综合治疗 0级预防 基因筛查 健康人群 实例 正常 健康（达标） 空腹血糖受损：空腹血糖5.6-6.1mmol/L +餐后2小时血糖＜7.8mmol/L； 糖耐量异常：服75克糖粉后2小时血糖 ≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L； 胰岛素抵抗： 群体诊断:空腹胰岛素×空腹血糖/22.5 个体诊断：肥胖+空腹血糖＜7mmol/L 健康管理师 从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。 —— 《健康管理师国家职业标准》 健康管理医师的从业要求 人格魅力：可亲、可敬、可佩 专业经历：10年以上临床经验 人文技能：良好的沟通能力与影响力 医学专科：全科医师资质+专科医师资质 参加健康管理医师培训并获得认证资质 健康管理医师的工作模式 健康管理与疾病管理中心主任（经理） 医疗专家（本院及全国） 循证医学信息系统 专家信息知识库 远程可视医疗系统 健康管理医师 + 专科专家 + 信息系统 健康管理医师的专业支持： 疾病管理师的职业定位 全称：生活方式疾病管理师 谁能做疾病管理师？：老护士 1、 15年以上临床工作经验 2、 良好的亲合力与影响力 3、 接受过专业系统培训并取得专业资质 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 中国医院的新使命——健康管理与疾病管理 中国医院协会疾病与健康管理专业委员会主任委员 清华大学经管学院医疗健康管理研究中心专聘主任 北京安贞医院副院长 周生来 Health--MBA 中国 东亚病夫！ 即将成为新的 中国现有高血压人口已达2亿，每年新增1000万人 必威体育精装版调查结果：在年龄≥20岁的中国人群中，有9240万成年人患有糖尿病，有1.482亿人处于糖尿病前期 24 March,2010. The New England Journal of Medicine 中国现已成为世界上 第一大吃药国！ 警报！ 未来十几年，生活方式疾病在中国将会发生“井喷式”爆发！