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例全镜下肺叶切除术分析 课件
少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 49例全镜下肺叶切除术分析 王 俊 李剑锋 北京大学人民医院胸外科 临床资料 2006年9月至2007年10月，连续完成49例全镜下（Complete VATS） 肺叶切除术 男性26例（53%），女性23例（47%） 平均年龄60.4±11.7岁（24-82岁） 症状： 体检发现 （无症状） 36例（74%） 反复咳嗽 10例（20%） 咯血 1例（2%） 胸痛 2例（4%） 病变分布： 右侧 29例（59%） 左侧 20例（41%） 右肺上叶 10例（20%） 右肺中叶 9例（19%） 右肺下叶 10例（20%） 左肺上叶 6例（12%） 左肺下叶 14例（29%） 术前诊断： 原发肺癌 42例 肺囊肿 1例 中叶综合症 1例 支气管扩张症 3例 肺内淋巴瘤 1例 肾癌肺转移 1例 42例可疑肺癌的术前分期： IA 期（T1N0M0）31例（73.8%） IB 期（T2N0M0）11例（26.2%） 术前无病理40例: 有病理2例：腺癌1例，鳞癌1例 手术方法： 右肺下叶切除术 结果 手术时间：平均199±63min（60~390min） 术中出血：240±169ml（100~450ml） 其中2例出血400ml的患者是由于胸腔内粘连严 重，分离粘连时胸腔内渗血较多所致。 平均清扫淋巴结：5.3组（3~7组） 术后病理： 腺癌 30例（61.2%） 鳞癌 8例（16.3%） 肺泡细胞癌 2例（4.1%） 肉瘤样癌 1例（2.0%） 小细胞癌 1例（2.0%） 淋巴瘤 1例（2.0%） 支气管扩张症 3例（6.1%） 先天性肺囊肿 1例（2.0%） 中叶综合症 1例（2.0%） 透明细胞癌转移 1例（2.0%） NSCLC术后分期： Ia期 T1N0M0 16例（40.%） Ib期 T2N0M0 18例（45%） IIb期 T2N1M0 2例（5%）
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