不同年龄段高血压的干预措施培训资料.ppt

不同年龄段高血压的干预;Kerney PK, et al. Lancet 2005;365:217-223;;NHANES(美国全国营养与健康调查);NHANES III： 不同年龄段未治疗的高血压人群高血压类型分布; 儿童、青少年高血压;定义;影响因素;分期及监测;治疗推荐;治疗目标;药物选择; 中年高血压;中年人群高血压患病率、知晓率、治疗及控制率;降压治疗的目的;启动降压治疗的阈值;2007年ESC/ESH高血压防治指南：强化血压达标标准，高危和极高危患者应实施更严格的血压控制;降压治疗的主要获益源自降低血压本身;治疗方法;改变生活方式可降低血压或心血管风险;生活方式改变与血压下降水平;生活方式干预;五大类降压药物;降压药物的选择;药物选择的临床参考;控制血压要用多少种药物?; ; 136/80;Journal of Human Hypertension (2003) 17, 81-86;;强调首选药物的降压观念已经过时，因为大多数患者都需要2种或更多的药物使血压达标;噻嗪类利尿剂;高血压指南的变化（ESH/ESC 2003-2007）;相关危险因素的治疗;提高治疗的依从性; 老年高血压;现况;临床特征;ISH降压治疗的获益 (Syst-Eur);SHEP;Syst-China;JAMA 1998;279:839-846;老年高血压的药物治疗;ISH降压治疗的目标值;老年ISH降压治疗注意事项; 高龄老年高血压;血压与生存率(Mattila et al, BMJ 1988:296; 887);高龄高血压患者能否从降压治疗中获益？ INDANA荟萃分析（ ≥80 Years, n= 1670）;指南观点;HYVET研究：高龄老年高血压治疗的里程碑 ; 3845人 进入随机分组; Western Europe (86人) Eastern Europe (2144人), China (1526人), Australasia (19人), Tunisia (70人) ;血压变化;各种卒中事件 (降低30%);全因死亡 (降低21%);致死性卒中 (降低39%);心衰 (降低64%);注意事项;研究意义;总结：高血压治疗新策略—“SELECT”优化治疗