内分泌系统疾病基础 课件.ppt

—— 增强机体对有害刺激(如 创伤、手术、饥饿等)的耐受力 3.参与应激 ◆ 皮 质 醇 增 多 症 （库欣综合症） 原因：医源性皮质醇症 肾上腺皮质增生 肾上腺皮质肿瘤 表现：蛋白质代谢紊乱 脂肪代谢紊乱 糖代谢紊乱 电解质代谢紊乱 多种其他激素的分泌异常 糖 尿 病 病因： 胰岛β细胞受损→胰岛素↓ 胰岛素： 由胰腺β细胞分泌，是体内唯一 降低血糖的激素，也是唯一能同时促 进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素 胰 岛 素↓ 蛋白分解↑ 脂肪分解↑ 酮体生成↑ 酮血症 酮 尿 酸中毒 昏 迷 体重↓ (尿氮) 多饮 多尿 (尿糖) 多食 血糖↑ 糖氧化↓ 胰岛素缺乏时的三多一少症状 葡萄糖利用↓ 饥饿感 能量不足 高渗性利尿 ＞肾糖阈 脱水 口渴 治疗： 1.控制饮食、加强运动 2.药物治疗：降糖药 （胰岛素、磺酰脲类、双胍类） 常见副作用 — 低血糖 （1）表现：饥饿感、出汗、心跳↑、焦 虑、震颤等，重可出现昏迷、 惊厥、休克甚至死亡 （2）解救： 轻者—口服糖水 重者—静注50％葡萄糖20～40ml 痛 风 概述： 体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病 重要标志： 高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积 表现： 痛风性关节炎、痛风石、痛风肾 痛风石 营 养 不 良 概述： 热能严重不足—消瘦型 蛋白质严重缺乏—浮肿型 分度： Ⅰ度 — 体重减低15%～25%，腹部皮褶 厚度为0.8厘米～0.4厘米； Ⅱ度 — 体重减低25%～40%，腹部皮褶 厚度0.4厘米； Ⅲ度 — 体重减低40%，腹部皮褶消失。 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 内分泌及代谢 疾病基础 内分泌： 是指内分泌细胞将所产生的激素直接分泌到体液中，并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。 激素 (hormone) ——由内分泌腺或器官的内分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能的生物活性物质。 下丘脑和垂体 下丘脑 神经垂体 腺垂体 下丘脑 下丘脑垂体束 垂体门脉 下丘脑 — 垂体系统 名称－－促甲状腺激素释放激素TRH 促肾上腺皮质激素释放激素CRH 促性腺激素释放激素GnRH 生长激素释放激素GHRH 生长激素释放抑制激素GHRIH 催乳素释放因子PRF 催乳素释放抑制因子PIF 促黑激素释放因子MRF 促黑激素释放抑制因子MIF 下丘脑调节肽 名称——促甲状腺激素TSH 促肾上腺皮质激素ACTH 生长激素GH 催乳素PRL 促黑激素MSH 促性腺激素FSH、LH 腺垂体激素 生长激素（GH） 分泌特点： 个体差异——儿童 成年 脉冲式分泌——夜间 白天 生理作用： 促进生长 调节代谢 1.促进生长 促进骨骼和肌肉的生长发育； 但对脑的发育无影响。 幼年时期缺乏→侏儒症 幼年时期过多→巨人症 成年以后过多→肢端肥大症 巨人症 侏儒症 肢端肥大症 手足肥大 头颅增大 口唇增厚 音调低沉 下颌前突 牙列稀疏 生长激素 分解脂肪 促进蛋白质 合成 升血糖 GH过量→垂体性糖尿病 2.调节代谢 甲状腺内分泌及相关疾病 甲状腺 1.位置与形态 位于甲状软骨下方，气管两旁， 形似盾甲。 2.主要功能 合成甲状腺激素（T3、T4） 在腺体或血液中T4的含量占绝大多数， 但T3的活性比T4强约10倍。 甲状腺激素的合成 条件： 碘（原料） 甲状腺球蛋白 甲状腺过氧化物酶 ◆分泌调节：促甲状腺激素（TSH） TSH：腺垂体分泌 促进甲状腺的生长和机能 内外环境 刺激（寒冷） 腺 垂 体 TSH 甲 状 腺 甲状腺激素 长负反馈 ？ — 下 丘 脑 TRH — TSH 受体 ◆甲状腺激素的生理功能 1.维持正常生长发育 促进蛋白质合成、骨骼生长及CNS发育 （尤其对脑和长骨作用强） 甲状腺激素缺乏： ◆ 婴幼儿——呆小病