凝血试验的临床应用 课件.ppt

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 凝血试验的临床应用 主要应用于以下几方面疾病的诊断、鉴别诊断、病情观察、疗效评价及预后判断： 血小板功能缺陷性疾病 凝血功能障碍性疾病 血栓性疾病 一、血小板及血管内皮细胞功能缺陷性疾病 筛选试验： 血小板计数 出血时间（BT） 根据筛选试验结果，大致分为以下4种情况： 根据筛选试验结果，大致分为以下5种情况： BT和PLT都正常： 正常人 2、BT延长伴PLT减少 多数是PLT数量减少所致的血小板减少性紫癜，临床上多见于： 原发性血小板减少性紫癜 继发性血小板减少性紫癜 3、BT延长伴PLT增多 多数是由于PLT数量增多所致的血小板增多症，临床上多见于： 原发性血小板增多症 继发性血小板增多症 4、BT延长伴PLT正常 多数由于血小板功能缺陷或某些凝血因子缺乏所致出血性疾病，如： 血小板无力症 贮藏池病 低（无）纤维蛋白原血症 VWD（血管性假性血友病）等 5、BT延长，PLT数量及功能均正常 多数是由于单纯血管通透性和（或)脆性增加所致的血管性紫癜。临床上常见于： 过敏性紫癜 单纯性紫癜 其他血管性紫癜等 BT延长 PLT计数 ↓ —————————————————————————— ↓ ↓ ↓ 减少 正常 增多 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓———— ↓ ↓ 血小板减少 PLT功能缺陷 某些凝血因子缺乏 PLT增多 ↓ ↓ ↓ ↓ 原发性 原发性 ↓ —————↓ 原发性 继发性 继发性 VWD 低（无）纤维蛋白原 继发性 原发性 原发性 继发性 继发性 遗传性血小板功能缺陷症 血小板无力症 巨大血小板综合征 致密颗粒缺陷症 a颗粒缺陷症 PF3缺陷症 血小板活化缺陷等 遗传性血小板功能缺陷症的检验结果 ----------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------- 血小板无力症 巨大plt综合征 致密颗粒缺陷症 a颗粒缺陷症 PF3缺陷症 血小板活化缺陷 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- BT ↑ ↑