医学--妊娠期糖尿病饮食指南.ppt

妊娠期糖尿病饮食指南;; ; 妊娠期糖尿病的特点;引起糖类代谢紊乱;引起脂肪代谢异常;引起蛋白质代谢异常; GDM饮食相关特点; 营养治疗目的; （一）合理控制能量 （二）三大营养物质比例和来源合适 （三）膳食纤维和微量营养素? （四）餐次安排得当 （五）合理饮食分配;;妊娠期间体重增加建议 基于孕前体重; GDM能量需要;能量计算两种简易方法;GDM一日总能量（EN）计算举例;（二）三大营养物质比例来源合适;蛋白质：注重蛋白质质和量，适量优质蛋白; 蛋白质来源合理;脂类：低饱和脂肪，增加单不饱和脂肪; 脂肪来源合理; 碳水化合物：适量“多糖”，低GI “多糖” （复合碳水化合物）优点：1.刺激葡萄糖利用；2.减少肝脏葡萄糖产量；3.增加组织对胰岛素的敏感性；4.改善胰岛功能，增加胰岛素受体数目；5.降低餐后及平时血液中TG含量。 高糖食物缺点：1.增加餐后血糖；2.短期内可能使使血糖恶化；3.易增加饭前血液中TG含量。 CHO食物要求：足量的多糖食物，占总热量的 50% ～ 60%，兼顾血糖生成指数（GI）。;; 谷类GI;低脂奶粉11.9 魔芋 17 大豆18 扁豆 18.5 冻豆腐 22.3 牛奶27 四季豆 27 绿豆 27.2 藕粉 32.6 酸乳酪 36 青刀豆 39 油炸土豆片 60.3 胡萝卜71 南瓜75 ;樱桃22 柚子 25 鲜桃28 梨 36 苹果 36 李子 42 葡萄 43 猕猴桃 52 香蕉53 芒果 55 菠萝 66 西瓜 72;1.时机：血糖控制比较“理想”时 2.数量：全日不超过200克 3.时间：两餐之间 4.种类：多选择血糖指数低和糖份低的水果 多选：桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙 少选：椰子、菠萝、香蕉、西瓜 避免：大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、 提子、榴莲 5.血糖：监测进食后的血糖情况，选择适宜水果 6.热量：应计算在全日总热量之内;低GI食物选择技巧;（三）膳食纤维和微量营养素?;妊娠期间微量元素需要量增加;膳食纤维（DF）与GDM;; 常见食物的纤维含量（g/100g 可食部）;至少保证三餐，早、午、晚能量按1/5、2/5、2/5分配，按时有规律进食。 建议加餐：及时合成糖原，及时满足胎儿的生长需要；预防低血糖 加餐方法???两餐中间1～3次，分别在正餐之间、临睡前或运动前，占总热量 5～10%，即从三餐中分出部分食物。加餐不加量。 烹调方法：多用蒸、煮、烧、烤、凉拌，避免油炸 三少（无糖、低盐、少油）、多（多水） ;（五）合理饮食分配; 食谱编制步骤;1.细算法食谱编制;2.食物交换份法;份的概念:某食物能提供90kcal时，该食物重量计为一份 ;;按全日1/5、2/5、2/5三餐分配食物份; 食谱举例;主食类 Pro 2g CHO 20g EN 90kcal;肉蛋类 Pro 9g Fat 6g EN 90kcal ;肉蛋类 Pro 9g Fat 6g EN 90kcal ;等值谷薯类交换表;等值蔬菜类交换表;等值水果类交换表;等值肉蛋类交换表;----GDM孕妇饿了怎么办？;孕妇饮食建议;第五层;平衡饮食口诀;GDM孕妇一日食谱举例