医患关系道德 课件.ppt

④参加专业培训，接受继续医学教育； ⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯； ⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇； ⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议，依法参与所在机构的民主管理。 医生的权力具体表现在： 1、疾病诊治权 2、特殊干涉权 3、宣告死亡权 4、隔离患者权 5、工作学习权利 6、参与建设权利 （二）医生的义务 《中华人民共和国执业医师法》的相关条款在法律上规定了医师的义务： ①遵守法律、法规，遵守技术操作规范； ②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务； ③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； ④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； ⑤从事科学研究，发展医学科学； ⑥宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。 医务人员的义务包括对病人、社会的义务 对病人的义务 平等地为病人提供医疗服务的义务 为病人解除痛苦的义务 为病人保守个人秘密的义务 为病人提供医疗信息及咨询的义务 对社会的义务 宣传医疗卫生知识和政策的义务 维护国家社会整体利益的义务 发展医学科学的义务 二、患者的权利与义务 （一）病人权利的历史 关于病人权利的讨论最早始于法国大革命时期 1946年《纽伦堡法典》中对病人的知情同意规定了三项必要条件，即知情、自由意志和有能力。此后，知情同意的原则从人体试验扩大到临床诊疗，成为病人权利的主要内容。 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 前 言 案例1 一组实习生（7人，其中2名男生）跟随妇科老师出门诊，当为一个女病人检查时，女病人不让实习生检查。老师说，实习生检查等于是我查，你不让实习生检查，我也不查。结果，女病人走了。 对带教老师的行为进行分析，同学们会产生那些想法？ ◆老师的做法没什么不对； ◆病人未履行义务在先，故医生可不履行义务在后； ◆患者有隐私权，若患者不让学生检查，只能按患者意见办； ◆医生应劝说患者，并提出几种解决途径； ◆医生的不妥主要表现在向病人解释时对病人不尊重，态度生硬； ◆病人既然到教学医院来，就应该想到这一点。病人觉悟太低，使医学生错过了学习机会。 【案例分析】本案例中的医学事实是：患者需要进行妇科检查； 伦理学事实是：患者不让实习生检查，老师拒绝为患者提供检查（进一步，也就不可能进行治疗）。关系相对复杂：一是医患关系（包括老师、实习生与患者的关系），二是师生关系。 按层次性排出带教老师可采取的做法： ◆强制检查； ◆本案例中的做法； ◆先告知患者，然后由实习生检查，老师指导；　　 ◆若患者不同意，应作进一步解释，保证对患者不构成伤害；患者仍不同意，则由老师检查； ◆若患者同意，但不让男学生检查，可让男学生在旁见习直至回避。　请提出您对以上分析和结论的看法。 案例2 刘某准备到新疆石河子大学医学院第一附属医院做人工流产手术，但她没想到，在进行“妇检”时自己竟被当成了教学标本。为此，羞辱难当的刘某以医院及当事医师侵犯了自己的隐私权为由告上了法庭。据刘某介绍，9月15日下午，她到医院妇产科门诊，告诉医师要做“人工流产”。一名戴眼镜的女医师叫其进门诊检查室，刘脱下衣服后躺在检查床上，告诉医师自己准备好了。约一分钟后，医师推门而入，接着对外面的人说：“你们都进来”。随后进来了10多个穿白大褂的男女青年。 “我当时只穿了件短袖T恤，一下子面对这么多人，难堪得要命。稍微镇静些后，我要求让这些人出去。而医师说没什么，他们都是见习生，并让我躺好，不然没法检查。接着医师一边指着我的身体，一边向见习生介绍各部位的名称特征，其间还有见习生的笑声。我脑中一片空白，只能把脸扭向一边忍受着一切。”刘告诉记者。 第二天，气愤难平的她找到当事医师，问进来那么多人为什么不先给她打招呼。医师回答：没必要。而另一位医师干脆对她说，在医院就没有隐私权。 官司一起，石河子大学医学院一附院在门诊大厅的显著位置挂出《告患者书》，写明了该医院是医学院的临床教学基地，来此就诊的患者应该配合，医务人员将恪守医学伦理道德，对患者疾病和个人隐私严格必威体育官网网址。结果，一纸《告患者书》引来一片拒绝声，患者纷纷对这种教学方式说“不”。经历这次波折后，医院发出了一份《致全国医院呼吁书》，呼吁书中写道：“作为临床教学医院，医师带教是医学教育不可分割的部分，也是临床教学的惟一途径，更是