医院感染的消毒 课件.ppt

3．煮沸消毒法 水煮沸（100℃），经5-10min，可杀灭细菌繁殖体。将碳酸氢钠加入水中，配成1%-2%的浓度时，可提高沸点至105 ℃，有增强杀菌效果和去污防锈的作用。 方法：消毒时间从水沸后开始计算，如中途加入物品，则在第二次水沸后重新计时。 （3）注意事项： 1）玻璃类物品用纱布包裹，在冷水或温水时 放入 2）橡胶类物品用纱布包裹，待水沸后放入 3）器械的轴节及容器的盖要打开，大小相同的容器不能重叠 4）有空腔的物品要将腔内灌满水再放入 5）较小、较轻的物品用纱布包裹 6）刀、剪等锐器应用纱布包裹，防止变钝 4.高压蒸汽灭菌法 临床上最常用的一种湿热灭菌法，在物理灭菌法中效果最佳。 当压力在103~137kpa（预真空205.8kpa），温度达121~126℃（预真空132 ℃）经20~30min（预真空4~5min），即能达到灭菌目的。 适用：耐高温、耐高压、耐潮湿物品 （2）方法： 手提式压力蒸汽灭菌器 1.准备：在外层锅腔中加入一定量的水,内层锅腔装上物品后加盖旋紧。 2. 排冷空气。 3. 物品灭菌：继续加热，待压力升至所需数值，维持20～30min，关闭热源。 4. 排蒸汽：开放排气阀，待压力降至“0”时，慢慢打开盖子。 预真空压力蒸汽灭菌器：在灭菌前先将内部抽成真空，形成负压，然后输入蒸汽，在负压吸引下蒸汽迅速透入物品而达到灭菌目的。 （3）注意事项 1.灭菌包不宜过大（不应大于30cm* 30cm* 25cm)，包扎不宜过紧，放置时各包留有空隙 2.布类物品应放在金属和搪瓷类物品之上 （4）灭菌效果的监测 生物监测法:是最可靠的监测法 化学监测法：是最常用的监测方法 物理监测法：用150℃或200℃的留点温度 计。 （二）光照消毒法 1.日光曝晒法 方法：将物品放在直射日光下曝晒6h.注意定时翻动 2.紫外线灯管消毒法 通电后，汞气化放出紫外线，经5~7min，使空气中的氧气电离产生臭氧，紫外线的最佳杀菌波长为253.7nm （2）方法 1.空气消毒有效照射距离不超过2m，照射时间为30～60min。照射后病室应通风换气 2.物品消毒先将物品摊开或挂起有效照射距离为25～60㎝，照射过程中应定时翻动物品，各个表面均应照射20～30min 3.空气与物品消毒的照射时间，均从灯亮5~7min后开始计算。 （3）注意事项 1.保持灯管清洁，至少每两周用无水乙醇棉球擦拭表面一次。 2.保护病人的眼睛及皮肤 3.室内的适宜温度为20～40℃，湿度为40% ～ 60% 4.关灯后如需再开启，应间歇3～4min 5.定期检测灯管照射强度,如灯管照射强度≤70∪W/cm2,或记录使用时间，凡使用超过1000h,需要更换灯管。 6.定期监测灭菌效果 3.臭氧灭菌灯消毒法 主要依靠强大的氧化作用杀菌，臭氧对人有毒，空气消毒时，人员须离开现场，消放出毒结束后20~30min方可进入。 （三）电离辐射灭菌法 （低温灭菌法） 适用于不耐高温物品的灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、输液器、输血器等）、精密医疗器械、生物医学制品及节育用具等。 （四）微波消毒灭菌法 适用于食品及餐具的消毒；化验单据及票证的消毒；医疗药品、耐热非金属材料及器械等的消毒灭菌。 要用毛巾包裹进行消毒 （五）生物净化法 适用于手术室、烧伤病房、器官移植室和ICU等。 化学消毒灭菌技术 （一）化学消毒剂的使用原则 1.根据物品的性能及微生物的特点，选择合适的消毒剂。 2.消毒物品先洗净、擦干。 3.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。消毒剂现配现用，定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测以确保其有效浓度。 4.消毒液中不能放置纱布、棉花等物，防止降低消毒效力。 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学