作业疗法的功能评定教材课程.ppt

第二章 作业疗法的功能评定;第一节 概 述;一、定义;评定方法：;二、意义;（一）反映机体的综合功能和作业能力：;具体表现 ：;6、具有接受外界信息的一般感觉和特殊感觉； 7、保持躯体、四肢肌肉的肌张力和肌力，徒 手肌力在3级以上才具备完成作业活动的能 力； 8、保持全身关节的活动范围； 9、具备完成作业能力的心肺等多系统功能。 ;（二）了解功能障碍的严重程度对作业能力的影响：;关于ICF;一、ICF发展历史;二、ICF的意义;三、ICF的主要目的与应用领域;应用领域：;四、ICF主要类目：;残疾分类特征、表现以及相应的康复评定;（三）为制定治疗计划提供客观依据;（四）动态观察功能障碍的发展变化和预后;（五）解决患者的特殊需求，及时观察治疗效果和调整治疗方案：;（六）增加患者对自身状况的了解和认识;（七）通过环境评定了解患者的作业潜能，  为治疗师提供帮助患者适应、改造环境及简化生活的依据;（八）促进学科发展和社会对残疾的重视。;三、目标：;第二节 作业评定;一、作业评定内容：; 项目;（一）作业技能评定;1、感觉;损害部位：;评定记录：;临床意义;2、运动;（1） 关节活动范围（ROM）;2）引起关节活动度异常的原因：;3）检测注意事项;（2）肌力（MMT）;2）影响肌力的因素：;3）记录;分级 评定标准;分级 评定标准;4）注意事项;5）适应症 ;6）禁忌症;（3）耐力;（4）肌张力;2）评价标准： A、正常肌张力 B、肌张力降低 C、肌张力增高（痉挛） 改良的Ashworth痉挛评定表;（5）协调控制能力;（6）神经反射;（7）平衡功能的评定;（8）运动功能评定;1）CVA的异常运动模式;2）运动功能评定方法;B、Fugl-Meyer 评定法;全部评定包括5个方面，共50项，对每一项进行 三级评分（0~2）： 0分：表示不能作某一动作； 1分：表示部分能做； 2分；表示能充分完成。 总计226分，其中动作100分，平衡14分，感觉 24分，关节活动44分，疼痛44分。;C、上田敏评定法;D、其它常用表格;3、高级脑机能评定;1)简易精神状态评定:;2）LOTCA认知功能评定：;3）注意功能的评定： 4）记忆功能的评定： 5）神经心理成套测验： 6）知觉功能评定：;4、心理社会活动技能评定：;（二）作业能力评定;1、日常生活能力评定（ADL）;2、娱乐和兴趣性作业能力评定：;3、生存质量评定 4、职业能力评定 5、就业前能力评定 6、环境评定;二、病史采集和资料收集：;END！