双相障碍诊断及治疗进展 课件.ppt

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双相障碍诊断及治疗进展 课件

双相障碍临床进展 及治疗指南解读;内容;;DSM-IV和DSM-5中 双相障碍诊断目录的变化;*;;*;*;*;*;DSM – 5的立意;双相障碍的影像学研究证据;Hulvershorn et al., Biol Psychiatry. 2012, 71(7):603-10.;Lawrence et al., Biol Psychiatry. 2004, 55(6):578-87.;内容;双相治疗的挑战性;* p 0.001 ? p 0.05;双相障碍的治疗目标;美国FDA批准的躁狂治疗药物;数据来源:http:∥/; http: ∥ ; Http: ∥ www.pmda.go.jp / english;;急性躁狂发作;等级;;;奥氮平单药治疗的疗效:各项研究中改善躁狂评分;EMBLEM研究:奥氮平单药vs利培酮单药 治疗双相躁狂/混合发作;奥氮平联合心境稳定剂疗效优于 单用心境稳定剂治疗;荟萃分析:13种药物治疗急性躁狂的疗效 和可接受度比较;抗躁狂药治疗急性躁狂的疗效和接受度 比较:多种疗法荟萃分析;共纳入68项RCTs研究,奥氮平研究共17项,循证证据最充分; 线的宽度与两种疗法相比较的试验数量成正比,各节点的大小与随机分组的患者人数 (样本量)成正比;;;;双相I型急性抑郁发作;等级;双相抑郁治疗选择:系统综述随机 对照研究;荟萃分析: 双相抑郁发作与安慰剂对照的疗效 –MADRS量表减分;奥氮平和OFC治疗双相I型抑郁;奥氮平、奥氟合剂或安慰剂治疗双相I型 抑郁疗效比较;三组治疗脱落情况;安全性与副作用;治疗期间出现的躁狂发生率;双相I型维持治疗;奥氮平长期治疗预防复发(安慰剂对照);Tohen M, et al. Bipolar Disorders 2003;5(Supp 1):89.;奥氮平+锂盐 Vs. 安慰剂+锂盐:至抑郁或躁狂复发时间;特殊人群使用推荐;小结;谢 谢!

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