围术期抗菌药物的预防使用 课件.ppt

围术期抗菌药物的预防使用;卫生部临床抗菌药物使用相关法律法规;◆ 卫生部办公厅关于《抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》-----------------------（卫办医发〔2009〕38号） 卫生部办公厅印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》 -------2010-12-14 抗菌药物在围手术期的预防应用指南--中华医学会外科学分会 《抗菌药物临床应用指导原则》----国卫办医发（2015）43号 ;手术切口分类;预防用药目的-----预防手术部位感染（SSI）;预防SSI措施;围术期预防用药基本原则; 什么情况下需要预防用抗菌药物？;预防用药适应证;清洁-污染手术（Ⅱ类切口）： 手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术部位引致感染，需预防用抗菌药物 污染手术（Ⅲ类切口）： 已造成手术部位严重污染，需预防用抗菌药物;选择何种抗菌药物进行预防？;抗菌药物品种选择原则;常见围术期预防用抗菌药物的品种选择;手术名称 切口类别 可能的污染菌;手术名称 切口类别 可能的污染菌;手术名称 切口类别 可能的污染菌;手术名称 切口类别 可能的污染菌;手术名称 切口类别 可能的污染菌;手术名称 切口类别 可能的污染菌;什么时候开始用药？; 静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。在输注完毕后开始手术。 万古霉素/氟喹诺酮类需输注较长时间，在手术前 1～2小时内开始给药。;抗菌药物预防使用多长时间？; ;I类切口手术预防用抗菌药物检查的指标有哪些？;1、预防使用抗菌药物比例;原则上不预防使用抗菌药物;2、品种选择合理率;3、用药时机合理率;4、使用疗程合理率;小结;Thank You !