内科病人的健康教复习课程知识讲稿.ppt

* * 摘要幻灯片 高血压的健康教育 高血压分类原发性高血压（95%）继发性高血压（5%） 摘要幻灯片(续) 高血压判断原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常称为高血压。收缩压大于140毫米汞柱和舒张压大于90毫米汞柱即为高血压。 摘要幻灯片(续) 高血压分期 高血压需做的检查 高血压危险信号 临床表现 高血压的危险因素 检查指导 药物指导 高血压用药原则 摘要幻灯片(续) 高血压并发症 日常护理 疾病的相互影响 高血压的健康教育 唐山海港医院 孙超 高血压原发性高血压（95%）继发性高血压（5%） 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常称为高血压。收缩压大于140毫米汞柱和舒张压大于90毫米汞柱即为高血压。 高血压分期 分期???? 收缩压（高压）（mmHg）? 舒张压（低压）（mmHg）理想血压???????＜120????????????和???????＜80??正常血压???????＜130????????????和???????＜85??????????????????????????????????????????????????正常高限???????130－139??????????和／或?85?－89高血压????????????????????????????????????????????1?期?????????140－159?????????和／或??90?－99??????????????????????????????????????????????????2?期?????????160－179?????????和／或??100?－109 ??3?期???????????≥180??????????和／或?????≥110　　 高血压危险信号 　1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。 　2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时发作。 　3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。 　4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状。 　5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 　6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。 临床表现 头晕、头痛 耳鸣、眼花 乏力、失眠 心悸 心前区不适 高血压的危险因素 检查指导 动态血压监测：监测24小时动态血压，来反应日常活动和休息状态下血压的波动。 手动血压监测：安静状态下进行测量。保证血压监测的可靠性。 药物指导 应尊重个体化原则，合理用药。 利尿剂（氨苯喋啶） B—受体阻滞剂（倍他乐克） 钙拮抗剂（硝苯地平） ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂）（卡托普利）（贝那普利、依那普利） 血管紧张素受体抑制剂（缬沙坦） ARB（a-1受体阻断剂）（哌唑嗪） * * * * *