培训资料--急性心肌梗死的护理.ppt

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培训资料--急性心肌梗死的护理

急 性 心 肌 梗 死 的护理 (Acute Myocardial Infarction) 心血管内科 赵娴; 概述;定义;发病率;住院死亡率;主要死亡原因;发病机制;斑块破裂;斑块破裂的结局:血栓形成;临床表现;;放射痛: 部分病例可放射至左上臂尺侧、下颌、颈部、上背部。;临床表现;体征;心电图;心电图;心肌坏死标志物检测;2.血清心肌酶和肌钙蛋白;其他检查;诊 断 ;Killip 心功能分级;急性冠脉综合征--冠脉造影;鉴别诊断: ----心绞痛 ----急性心包炎 ----急性肺栓塞 ----主动脉夹层 ----急腹症;治疗;早期常规处理;ST抬高的AMI的治疗;AMI的溶栓治疗;AMI的溶栓治疗;直接PTCA;药物支架植入;PTCA;静脉溶栓的优缺点 迅速、简便 再通率50-85% 残余狭窄明显 再堵塞率15-25% 颅内出血发生率1-2% 部分病人不宜溶栓 出血史 过敏;冠脉搭桥术;并发症;心衰的处理(一);心衰的处理(二);预防和治疗心脏猝停;恶性心律失常:凡是引起血流动力学不稳定、加重心肌缺血的恶性心律失常应及时治疗。;;护理措施一 ; 护理措施 二 ; 护理措施 三 ;护理措施 四 ; 预防 ;心梗的二级预防;健康指导----合理饮食;健康指导----健康饮食;健康指导----健康饮食;健康指导----定期运动 ;健康指导----控制生活压力;健康指导----戒烟限酒;冠心病防治中的四个误区;冠心病防治中的四个误区;冠心病防治中的四个误区;冠心病防治中的四个误区; 回顾;急性心肌梗死的护理

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