培训资料--脑血管介入护理查房.ppt

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 护理查房 脑血管介入病人的护理 ——脑血管介入病人的护理 护理查房 教学目标 掌握： 脑血管介入术前、术后护理措施 熟悉： 介入后并发症，及支架置 入术后用药。 姓名：张文治 性别：男 年龄：61岁 入院时间： 2012-5-11 诊断：脑梗死 主诉：突发右侧肢体无力1月 入科方式：步行 案例 现病史：一月前无明显诱因右侧肢体无力，不能 自行行走，不能持物，无黑蒙，耳鸣，言语不清，意识不清等不适，次日到当地医院就诊,行MRA提示：颈内动脉狭窄，为进一步治疗，来我院就诊。 既往史：高血压。 护理评估 T36.2 P88 BP140/90mmHg 专科体征：右侧肢体肌力5-级 阳性资料：MRI示：脑梗死 CTA示：左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉狭窄80%. 身体评估 治疗 1 ·抗血小板聚集，肠溶阿司匹林，硫酸氢氯吡格雷联合口服。 2· 择日行支架置入术。 3· 活血化瘀，营养神经。 概念 脑血管介入治疗是经皮股动脉在全身肝素下通过数字减影脑血管造影的血管内介入手术方法。 适应症 1 颅内外血管性病变，（如：出血性或缺血性血管病变。 2 自发性颅内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查。 3 头面部血管及颅内血管性疾病治疗后复查。 禁忌症 1 对碘过敏者。 2有严重出血倾向，或出血性疾病。 3.有严重心，肾，或肝功能不全者。 4 脑干功能衰竭者。 栓塞事件 血管痉挛 夹层/血管破裂 深穿支动脉闭塞 远端血管急性或亚急性闭塞 其他并发症（包括穿刺点并发症等） 低血流状态 颅内出血（脑出血；蛛网膜下腔出血） 远期再狭窄 颅内支架 植入术 并发症 总结文献 术前准备 1 术前7天前给予口服肠溶阿司匹林每日100mg，硫酸氯吡格雷每日75mg。 2 行各项常规检查。 3 术前2h静脉泵入尼莫地平（抗血管痉挛）2ml/h；术中根据血压调整泵速。 。 术前护理 1、备皮，发木棉垫，做好心理护理。 2、做青霉素皮试。 3、术前一天洗澡，告之患者可在床上练习大小便，术前4一6小时禁食、禁水。 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术