前置胎盘的诊断、预防和处理教学幻灯片.ppt

MRI对诊断胎盘植入有很大的帮助，能更清楚地显示胎盘侵入肌层的深度、局部吻合血管分布及宫旁侵犯情况，可提供准确的局部解剖层次，指导手术路径。 核磁共振(MRI) 人工流产前能同房吗/zysx/154.html 引产手术多少钱/rljg/155.html 产后检查胎盘和胎膜 对产前出血患者，产后仔细检查胎盘胎儿面边缘有无血管断裂，可提示有无副胎盘。 如前置部位的胎盘母体面有黑紫色陈旧性血块附着或胎膜破口距胎盘边缘距离7cm,则为前置胎盘。 哈尔滨做人流 鉴别诊断 Ⅰ型胎盘早剥 脐带帆状附着 前置的血管破裂 胎盘边缘血窦破裂 宫颈病变 阴道壁静脉扩张破裂 同房后多久可以验孕/zyzl/176.html 前置血管(VASA PRAEVIA)破裂 定义：如果脐带的帆状附着发生于子宫下段，在胎儿先露前，分散血管横越过子宫颈内口，称为前置血管(vasa previa)。 表现为妊娠中、晚期无痛性的阴道出血。 先露部下降压迫帆状附着的血管导致胎儿宫内窘迫和死亡。 阴道检查：通过已扩张的子宫颈，在胎先露部前的胎膜上扪及索状、有搏动的动脉。 阴道血涂片：找到有核红细胞或幼红细胞。 女性在准备怀孕时要做哪些事情/zyzl/177.html 脐带帆状附着 脐带正常附着 怀孕初期多久做B超准确呢/zyzl/178.html 对母体的影响 产时、产后出血 胎盘植入：15 % 产褥感染 人流前注意事项有哪些/zysx/179.html 对胎儿的影响 早产 胎儿窘迫、死亡 胎位异常 早产率 围产儿死亡率 女性初次人流有几项注意呢/zysx/180.html MANAGEMENT 纠正贫血 抑制宫缩 止血 预防感染 原则 哈尔滨超导可视无痛人流手术多少钱/rljg/181.html 治疗方法 期待疗法 一般处理 药物治疗 紧急转运 终止妊娠 凶险性前置胎盘处理应当在有条件的医院进行。 超导可视无痛人流术有哪些优势/rljs/182.html 治疗—期待疗法 适用于： 妊娠＜34周。 胎儿估计体重＜2000g、胎儿存活。 阴道出血不多，一般情况好，不需紧急分娩的孕妇。 做超导可视无痛人流需要多长时间/rljs/183.html 治疗—一般处理 侧卧位、绝对卧床休息，血止后方可轻微活动。 严密观察阴道出血量。 一般不采用阴道B超检查。 胎儿电子监护仪监测胎儿宫内情况（胎心、胎动计数） 为提高胎儿血氧供应，每日间断吸氧，每次20分钟。 积极纠正贫血，补充铁剂，当HB70g/L时，应输血，使 HB≥100g/L，血细胞比容0.3。 宫颈环扎术治疗中央型前置胎盘：有争议。 引产术后可能会出现哪些问题/wtyc/184.html 治疗—一般处理 注意: 避免便秘. 禁止肛门指诊. 阴道检查：只做阴道窥诊及穹窿部触诊. 仅在终止妊娠前为明确诊断决定分娩方式 禁止性生活. 药流后为什么阴道会一直出血/ywlc/185.html 治疗—药物治疗 必要时给予地西泮等镇静剂. 保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，抑制宫缩. 出血时间长，应用广谱抗生素预防感染. 估计近日需终止妊娠，若胎龄＜34周促胎肺成熟. 药流后会出现什么症状/jhsy/ywlc/307.html 治疗—紧急转运 如患者阴道流血多，怀疑凶险性前置胎盘，当地无医疗条件处理，应建立静脉通道，输血输液、止血、抑制宫缩，由有经验的医师护送，迅速转诊到上级医疗机构。 遇到前置胎盘大出血而又无条件就地终止妊娠时，不可做阴道检查或肛门检查。 女性在人流前需要做哪些检查呢/jhsy/zysx/308.html 治疗—适时终止妊娠 指征： 孕妇反复发生多量出血甚至休克. 孕36周以上. 胎儿肺成熟者. 胎龄34~36周，出现胎儿窘迫征象或胎儿电子监护胎心异常，监测胎肺未成熟处理后. 胎儿死亡或出现难以存活的畸形，如无脑儿。 女性怀孕多少周做人流合适/jhsy/zyzd/309.html 治疗—适时终止妊娠 route ： vaginal delivery cesarean section (the main cure) 女性怀孕的信号有哪些/jhsy/zyzd/310.html 剖宫产 是处理前置胎盘最安全而有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段. 指征： 完全性前置胎盘，持续大量阴道流血. 部分性和边缘性前置胎盘出血较多，先露高 浮，胎龄达妊娠36周以上，短时间内不能结束分娩，有胎心、胎位异常. 哪些女性容易患上附件炎/fkyz/fjy/303.html 剖宫产方法 切口的选择：原则—避开胎盘