医院诊疗场所的空气净化控制与管理教程文件.ppt

医院诊疗场所的空气净化管理;概 述; 四、集中空调通风系统：为使房间或封闭空间温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要求，而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。 五、空气净化消毒装置：去除集中空调通风系统送风中微生物、颗粒物和气态污染物的装置。;空气净化管理要求; 空气净化卫生要求;三、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、急诊室、化验室、普通病室、感染性疾病科门诊的空气菌落数≤4cfu/5分钟.平皿。 ;空气净化方法; 通风方式 1、机械送风与自然排风：适用于污染源分 散及室内空气污染不严重的场所。机械送风 宜远离门窗。 2、自然送风与机械排风：适用于室内空气污染较重的场所。室内排风宜远离门，宜 安置于门对侧的墙上。 3、机械送风与机械排风：适用于卫生条件要求较高的产所，根据通风的需要设定换 气次数或保持室内的正压与负压。 ;二、集中空调通风系统（中央空调）;评价标准： 1、冷却水、冷凝水不得检出军团菌 2、空调送风卫生要求： 可吸入颗粒物（PM10）≤0.15mg/m3; 细菌总数≤500CFU/m3； 真菌总数≤500CFU/m3； 溶血性链球菌等致病菌不得检出。 3、消毒后的风管内壁细菌总数、真菌去除率应＞90%，致病菌不得检出。;三、空气洁净技术;3、末端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力160PKa或者已经使用三年以上时宜更换。 4、排风机组的中效过滤器一年一更换，发现污染和堵塞及时更换。 5、定期检查回风口过滤网，一周一清洗，每年更换。特殊污染及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。 6、设专门维护管理人员，制订运行手册，有检查和记录。;四、紫外线消毒;五、循环风紫外线空气消毒器;注意事项：;六、静电吸附式空气消毒器;七、化学消毒法; 方法：房间门窗紧闭，采用3%过氧化氢5000mg／L、过氧乙酸、 500mg／L二氧化氯等消毒液，按照20-30ml／m3的用量进行喷雾。按照先下后上、先左后右、先里后外、先表面后空间的顺序依次而行。 作用时间：过氧化氢、二氧化氯为30-60min,过氧乙酸1h,??毒后开窗通风。;注意事项： 1、喷雾时工作人员应戴好防护手套、口罩 或戴防护面罩，穿防护衣。 2、喷雾前，室内易腐蚀的设备仪器应覆盖。 （二）熏蒸法 范围：适用于无人状态下的空气消毒。 原理：利用化学消毒剂的挥发性，在一定空 间内通过加热或者其他方法使其挥发达到空 气消毒。 ;方法： 1、房间密闭，采用5000-10000mg／L过氧乙酸按照1g／m3 或二氧化氯10-20mg／m3加热蒸发或加激活剂进行熏蒸。 消毒剂的作用时间和操作方法应遵循产品说明。 消毒完毕应开窗通风。 注意事项： 1、消毒时房间的温度和湿度应适宜。 2、盛装容器应耐腐蚀，大小适宜。;不同部门空气净化方法;二、产房、重症监护病房、烧伤病房、血液病病房;三、儿科病房、母婴室、妇科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、急症室、检验科、消毒供应中心、普通病房、感染疾病科等;不同情况下的空气消毒;二、无人状态下的空气消毒 1、紫外线照射； 2、化学消毒； 3、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空 气消毒产品（臭氧电子灭菌灯）。 三、呼吸道传染病患者所处场所的消毒方法 1、受客观条件限制的医院可采用机械通风。 2、负压隔离病房。 3、安装空气净化装置的集中空调通风系统。 4、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器。 ;四、普通患者出院或死亡后;空气净化效果的监测;1.布点方法 ⑴采样高度：选择与地面垂直的高度为80～ 150cm。 ⑵普通环境布点法： ①室内面积≤30m2，设一条对角线上取3点， 即中心一点、两端各距墙1m处各取一点； 室内面积＞30m2，设东、西、南、北、 中5点，其中东、西、南、北点均距墙1m。;洁净房间布点法： ①根据洁净房间的局部级别，分别置以不同的平皿数量和布点局部百级:13个点，千级:9个点，万级:7个点，≥十万级:5个点。 ⑶暴露时间：Ⅰ类环境暴露30分钟，Ⅱ类环境暴露15分钟，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5分钟。 ⑷空白对照:每次留取一个平皿作为对照、（即:采用无菌技术打开平皿后立即封盖），对照结果均须为阴性。;