婴幼儿常用护理技术 课件.ppt

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 婴幼儿常用护理技术 桐城市人民医院新生儿科 刘琴 常用护理技术 1、测体温 2、数脉搏 3、观察呼吸 新生儿：140次/分 1-12个月：120次/分 1-2岁：110次/分 3-4岁：105次/分 5-6岁：95次/分 7-8岁：85次/分 9-15岁：75次/分 成年人：60-90次/分 平均75次/分 常用护理技术及急救术 一般的腋下36.5℃；口腔37℃；肛门37.5℃ 75-140次/分 新生儿40-45次/分；0-1岁 30次/分；2-3岁24次/分；4-7岁22次/分 多少℃为正常？ 多少次/分为正常？ 体温降到38℃即可 （1）头部冷敷 5-10分钟换1次 冷毛巾敷在前额；或敷在腋窝、肘窝、腹股沟等处；冰袋作冰枕 （2）酒精擦拭 将75%酒精或白酒加水1倍后擦拭腋下、肘部、颈部等处 注意：物理降温时小儿发生寒战、面色发灰，应停止冷敷 假如发现孩子的体温（肛门）在38.3 ℃时，你又该怎办？ 4、物理降温法 （3）温水擦浴 擦拭颈部、腋下、腹股沟等处 半小时后测体温 疖肿 当小朋友的手臂出现右图所示情况时，你会采取什么措施？ 5、热敷法 具有消炎、消肿作用 二位小朋友玩耍时，不小心一位小朋友撞到了墙上，头上肿起来，并起了个包，这时可以用热敷法吗？ 可以治疗关节炎、消除疲劳等 不行。 热敷消肿适于伤后2-3天 冷敷消肿适于伤后24小时之内 6、喂药 固定头部，使头歪向一侧，左手捏住下巴， 右手将勺尖贴嘴角灌入，等咽下后放开下巴 7、滴眼药水 将药水滴在下眼皮内 8、翻转眼皮 9、滴鼻药水 10、滴耳药水 11、简易通便法 肥皂条通便法 开塞露通便法 手抠干大便法 假如中午睡觉醒后，小明咳嗽很厉害，突然他停止了呼吸，躺在了地上。那你会怎办？ 人工呼吸法 心肺复苏的意义 当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32％能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17％能救活。 猝死的诊断 病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； 心音无、大动脉无； 心跳呼吸停止； 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 对初学者来说，第一条最重要！ 原有步骤 修改后步骤 A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。 B.人工呼吸。 A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。 B.人工呼吸。 A：即判断有无意识、畅通呼吸道。 可以轻拍病人面部或肩部，并大声喊叫名字或其他称呼。 如果没有反应，说明意识已丧失，可用手指掐其人中，同时立 即高声呼救，呼唤其他人前来帮助救人，并尽快拨打急救电话 120或附近医院电话。 使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解开衣领及裤带。 畅通呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物，如有假牙一并清除，畅通气道。（只有气道畅通后，人工呼吸提供的氧气才能到达肺部，人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应） 开放气道手法：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。 开放气道手法 仰面抬颌法 要领：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。 B：即人工呼吸 人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸，是心肺复 苏基本技术之一。 开放气道后要马上检查有无呼吸，如果没有，应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。 口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内），深吸一口气，屏气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏气，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。 吹起毕，松开口鼻。 口对鼻人工呼