孕妇乳母生理特点与营养 课件.ppt

8、叶酸 RNI：600μgDFE/日 （常人400μgDFE/日） UL：1000 μgDFE/日 原因：参与核酸合成和氨基酸代谢，参与血红蛋白合成等。 缺乏：① 巨幼红细胞贫血 ② 先兆子痫和胎盘早剥 ③ 胎儿神经管畸形 9、VC RNI：孕早期：同常人100mg/日 孕中期：130 mg/日 孕晚期：130 mg/日 UL：1000 mg/日 原因：母血稀释和胎儿需要。 缺乏：孕妇坏血病、胎膜早破、新生 儿死亡率增加。 过多：轻微不良反应 (腹泻、腹涨)。 五、妊娠期营养不良对母体和胎儿的影响 （一）对母体的影响 1、引起母体营养不足症或缺乏症：孕期，无论孕妇摄入营养素多少，胎儿总是从母体中吸取大量营养素以供本身生长发育，因此，如不注意孕期营养，很容易造成孕妇营养不良，甚至缺乏。常见的孕妇营养缺乏症有： 营养性贫血：包括缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血（缺乏叶酸或VB12）。 骨质软化症：由于VD和钙缺乏。 营养不良性水肿：由于蛋白质严重摄入不足。 维生素缺乏症 骨质软化症 2、增加妊娠高血压综合征发生：妊娠期，成尤其是晚期，热能、脂肪摄入过多与妊高征的发生有明显关系。孕期蛋白质营养不足、不饱和脂肪酸摄入不足可加重病程。而钙的摄入与妊高征发病呈负相关。 3、造成母体肥胖：妊娠期盲目偏食或营养摄入过量，可使孕妇体重过重，甚至肥胖。产后不仅影响体型，且易于发展为糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等。同时母亲肥胖，胎儿生长过速，给分娩带来困难。 先天畸形：叶酸缺乏导致神经管畸形（无脑儿、脊柱裂等）； 低出生体重：新生儿出生体重＜2500g。 脑发育受损：胎儿脑细胞数从妊娠25周到出生后一年左右快速增殖。 巨大儿：新生儿体重大于4000克者称为巨大儿。孕妇营养失调并过剩，盲目进补、高糖高脂饮食均可导致孕妇增重过多，导致胎儿生长过度。也给分娩带来困难，出生后也有一定程度的营养失衡或缺乏。 其他：早产儿（妊娠期少于37周出生的婴儿）；小于胎龄儿（新生儿体重低于平均体重）；围产期新生儿死亡率增高。 （二）对胎儿的影响 六、妊娠期的合理膳食原则 1、孕期合理膳食的原则 供给足够的能量和营养素。 选择食物要多样化。 应有适量的进食体积。 具有合理的膳食制度。 合理烹调，注意膳食的感官性状。 2、孕期合理膳食构成（g/日） 食物类别 孕早期 孕中期 孕晚期 粮谷类 200～300 400～500 400～500 大豆及制品 50～100 100 150 肉蛋禽鱼 150～200 150～200 150～200 蔬菜（绿叶） 300～400 500 500 水果 50～100 100～200 100～200 牛奶 200～250 250 250 植物油 20 25 25 3、孕期一日食谱举例 早餐 豆浆鸡蛋： 豆浆200ml 鸡蛋50g 白糖5g 油条50g 烧饼50g 早点 桔子100g 午餐 米饭：大米100g 青椒炒肉： 青椒100g 瘦猪肉50g 炒菠菜100g 午点 牛奶200ml 面包50g 晚餐 米饭：大米100g 腐竹烧肉： 腐竹50g 肥瘦肉50g 凉拌黄瓜：黄瓜200g 虾皮紫菜汤： 虾皮10g 紫菜10g * 全天烹调用油20g、食盐8g、调味品适量 ⑴ 妊娠早期 全天营养素摄入量 热能 9.6MJ（2299kcal） 蛋白质 101g 钙 615mg 铁 32mg 锌 13mg VA 1131?gRE VB1 1.45mg VB2 1.80mg ⑵ 妊娠中期 早餐 牛奶鸡蛋： 牛奶250ml 鸡蛋50g 白糖5g 豆沙包： 面粉100g 豆沙25g 早点 红枣莲子花生汤： 红枣20g 莲子10g 花生10g 午餐 米饭：大米150g 红烧素鸡100g 青菜猪血蘑菇汤： 小白菜100g 猪血50g 蘑菇25g 午点 梨100g 葵花子20g 晚餐 米饭：大米150g 炸鸡腿：鸡腿100g 豆腐干虾皮炒韭菜： 豆腐干50g 虾皮10g 韭菜150g 炒莴苣叶： 莴苣叶150g * 全天烹调用油25g、食盐8g、调味品适量 全天营养素摄入量 热能 （2514kcal） 蛋白质 103g 钙 1094mg 铁 35mg 锌 15mg VA 1196?gRE VB1 1.35mg VB2 1.53mg VC 111mg ⑶ 妊娠晚期 早餐 牛奶250ml 白糖5g 肉包子：面粉1