小儿发烧别急着吃药 课件.ppt

小儿发烧别急着吃药 这些小常识爸妈应该知道 问宝宝什么健康状况最让爸爸妈妈闹心，相信“ ”一定榜上有名。 今天我就来跟爸爸妈妈们聊一聊宝宝发烧那些事要 发烧 重点关注 发烧本身不是一种疾病，它是一种症状，也是一个警讯，它在告诉你宝宝身体的某个部位生病了。 当细菌、病毒、支原体等病原菌侵入人体后，人体的防御系统会发生各种保护机体的反应来抵御病原菌，发烧就是其中一种正常的免疫反应。宝宝发烧并不是一个坏现象，说明机体正在与病原菌作斗争。但发烧会增加新陈代谢，造成能量的消耗，所以宝宝常常会表现出乏力等状态。 重点项目 但宝宝的体温是很容易波动的，运动、进食、环境等多方面因素都可使宝宝的体温发生变化。比如宝宝哭闹、吃奶等正常生理活动后，体温会升高，一般在37.5℃-38.0℃之间，在活动结束后会回复到正常水平。若宝宝只有短暂的体温波动，全身状况良好，没有其他异常表现，不认为是发烧，一般不需任何处理。  判断宝宝是否发烧，通常是通过测量体温来确定。体温超过37.5℃定义为发热，37.5℃-38℃为低热，38.1℃-39℃为中热，39℃-40.4℃为高热，超过40.5℃为超高热。 01 （1）腋窝下使用电子体温计 （2）腋窝下使用水银温度计 （3）红外线耳膜温度计 02 03 1、测量腋温比肛温好，因肛温必须将体温计插入肛门内，刺激性强，也存在一定的安全隐患。 2、0-5岁儿童，测量口腔温度和直肠温度不作为测量体温的常规方式。 3、4周龄以下婴儿，测量体温可在腋窝下使用电子体温计。4周龄-5岁儿童，测量体温可使用下列方法中的任意一种： 04 05 0 4、额部化学温度计不可靠 5、洗澡、饮食、运动后不可立即量体温，要相隔半个小时以上才能测量体温。 物理降温较安全 温水擦浴 冷敷法 减衣散包 宝宝发烧时，大多数爸爸妈妈都知道在孩子的前额上放一块凉毛巾，或者用温水给孩子擦擦皮肤等来给宝宝退热，但使用这些方法给宝宝退热时，也是有讲究的。 （1）减衣散包： 减衣散包：当宝宝发烧时，有的家长怕宝宝再受凉，于是把孩子裹得更加严实。这样不仅影响散热降温，还可能因为高热导致宝宝出现惊厥。因此发热时不要给宝宝穿过多的衣服、盖太厚的被子，应脱去过多的衣服，或松开衣服。此方法适应于小婴儿，尤其是新生儿，只要减少衣被、散包就能使体温有所降低。 （2）温水擦浴： （2）温水擦浴：发烧时可用温水擦拭宝宝身体或洗个温水澡，水温控制在32-34℃比较适宜，重点擦拭前额、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的地方，动作要轻柔。但擦浴或洗澡时均要注意观察宝宝的病情变化，如果出现寒战、面色苍白等异常情况，应及时停止。 （3）冷敷法： （3）冷敷法：可用冷毛巾敷在宝宝的前额，毛巾变热再用冷水侵润后重新敷用，对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。冰敷适宜于高热但没有畏寒、寒颤的宝宝，若宝宝高热手脚也发烫，还可以用冰枕枕在头颈部，如果宝宝手脚冰凉、全身发抖，要停止使用。  提 醒 “提醒：酒精擦浴婴儿不适用 婴儿皮肤很薄，酒精渗透性强，容易通过皮肤吸收，可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤，容易导致皮肤损害、过敏及其它并发症，儿童特别是小婴儿一般都不建议采用。 2、适时服用退热药 很多家长一看到宝宝发烧就着急，恨不能马上就用退热药让体温快点降下来。实际上降温过快并不表示病情有所好转，如果降温不当，还可引起宝宝大汗淋漓，出现虚脱等危险。 宝宝体温低于38.5℃时，可以不用退热药，密切注意病情变化，或者应用物理降温方法。体温超过38.5℃，应在医生的指导下使用退热药，通常每次服药间隔4-6小时。但对有高热惊厥史的宝宝可适当积极退热。 特别提醒 提醒：发烧不管和管多了都不好 宝宝发烧时，医生可通过询问病史、观察热型查找病因，因此一味退热反而不好。退热应以增加散热、减少产热为出发点，不太高的体温不必急着退热。但婴幼儿相对体表面积大，发烧时水分蒸发，易导致脱水，婴幼儿发烧可能出现高热惊厥，因此一味不管也是不科学的。只有针对病因进行治疗才能真正退热。 重点项目 宝宝身体的水分占到总体重的一半甚至更多，发烧期间基础代谢增快，消耗最多的就是水分，另外宝宝在服用退热药时出汗量增加，水分丢失增加，如果不及时补充，可能出现脱水。因此在发热时应适当饮水，也可通过喝清淡的汤或粥补充水分。  重点项目 体温过高且持续不退，长时间超过39℃时，宝宝容易出现高热惊厥，特别是超过41℃则可能导致心肌等脏器功能损伤，甚至出现更危重的情况，家长应引起重视。 （1）观察精神状况： 精神状况与病情严重程度密切相关，如果宝宝精神