小儿理疗发烧 课件.ppt

小儿理疗「发烧」 中医药适宜技术推广 @gangzi3883 判断标准 体温升高 超过37.4℃ 01 发病特点 02 急性起病 有季节性 病史特征 03 多有诱因 病程较短 发病症状 04 全身不适 疲倦乏力 好发年龄 05 任何年龄 小儿常见 一 、发烧的特征 二、常见解决方案 擦浴 吃药 打针 输液 ❶ ❷ ❸ ❹ ❺ 三 、小儿发烧理疗 ㈠ 刮痧疗法 ⒈ 概念：刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧的作用。 ⒉ 刮痧的功能 发表祛邪 活血化瘀 平衡阴阳 调气行血 舒筋通络 排毒美颜 充分暴露刮拭部位,在皮肤上均匀涂上刮痧油等介质； 手握刮拭板，先以轻、慢手法为主，待患者适应后，手法逐渐加重、加快,以患者能耐受为度。 宜单向、循经络刮拭，遇痛点、穴位时重点刮拭，以出痧为度。 刮痧后嘱患者饮用温开水，以助机体排毒驱邪 ⒊ 刮痧的操作要点 ⒋ 发烧的刮试手法 退烧 1 2 3 泻法 补法 平法 刮痧的补法与泻法 基本要求 凡操作时间较短，力量渗透表浅，作用范围比较局限的，对皮肤、肌肉，细胞有兴奋作用的手法称为补法，反之，凡操作时间长，力量渗透较深厚，作用范围比较广泛，对皮肤、肌肉，组织有抑制作用的手法称为泻法。 01 操作顺着经脉运行方向刮治的为补法，逆着经脉运行方向刮治的为泻法，缓为补，急为泻，向心为补，离心为泻，轻为补，重为泻， 02 选择刮痧点个数少者为补法，选择刮痧点个数多者为泻法：刮痧后加温灸的为补法，刮痧后加拔罐的为泻法。 03 介于补法和泻法二者之间的称为平补平泻法， 04 补法与泻法 肩上区 两侧肩上区 脊柱两侧 项背部 大椎 风池 下肢部 足三里 丰隆（发烧兼大便不通） 上肢部 曲池 合谷 少商 鱼际 ⒌ 发烧刮痧部位 对急性起病T39.5℃以上无汗的昏睡着，应积极采取有效措施给予求治，首先宜先退烧，点刺大椎后迅速吸罐，以出血为主，严重者，再行点刺十宣放少量血，十宜穴出血多为鲜血红色或暗红色，退热时间最短为3小时，一般三天烧退即可稳定。 急性急病的处理 操作步骤： 01 轻刮手太阴肺经，从肘部尺泽至少商30至50次。 03 分刮风池至肩井，巨骨20到30次。一般应尽量拉长刮拭，中途不要停顿。 05 由上向下刮拭大杼至心俞20至30次，应轻柔，不可用力过大，以免伤及脊柱，用力均匀尽量拉长刮拭。 02 点刮曲池，合谷，鱼际，各一分钟，以出痧点为佳。 04 从风府，哑门穴开始刮至大椎15至20次。用力要轻压柔。 06 给予大椎、肺俞、风门处闪罐，吸罐各一分钟，一皮肤潮红及处痧点即可。 “天河水”位于前臂正面中线，是一个线性穴位。 1 取天河水-----从肘推至腕 1 清天河水-----也叫“推天河水“从手腕推至肘腕 1 大推天河水----从肘推至掌心 1 收水上天河----蘸水，从掌心推至肘腕 1 打马过天河----从腕至肘，跳跃式拍打或者点拿。 ㈡ “推天河水”疗法 自坎推至坤， 四卦略重，又轻运其他四卦，运七次能退热； 自艮推离，四卦略重，又轻运其他四卦，运七次能发汗。 （图2） ㈢ 运内八卦疗法： ㈣ 捏脊疗法 捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤，以防治疾病的一种治疗方法，常用于治疗小儿“疳积”之类病症，所以又称“捏积疗法”，属于小儿推拿术的一种。它具有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作用。 概述 ⒈ 基本功能 ⒉ 捏脊的操作方式 用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移。 三指捏 手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。 二指捏 ⒊ 捏脊的操作步骤 捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至第七颈椎。即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。 施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为宜。 在捏脊的过程中，用力拎起肌肤，称为“提法”。“捏三提一法”“捏五提一法” ㈤ 穴位点按疗法 穴位是体表与经络、脏腑相连通的点,是气血流经的地方。研究证明,通过按压相应的穴位, 具有激发人的经络之气，以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。 “ ” 四、小儿发烧的理疗方案 01 02 03 06 05 04 发烧患者取坐位 推天河水300次， 介质 快速 力匀 内运八卦15-20次 提捏至五次时，每三次快速分提脾俞、胃俞、三焦俞各三次。 由上至下提捏大椎至尾骨尖7-15