心律失常病情观察 课件.ppt

心律失常病情观察 心内科 吴坤兰 前言 。正常成年人心率在60-100次/分，心律为窦性心律，即每一次心跳都起源于窦房结。每个人的心脏都在一定范围内不休止地跳动 心电图各波段组成、命名和意义 正常心电图特点 P波 光滑呈圆钝型，Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6直立，avR倒置，其余导联可低平、双向或倒置。时间小于0.12秒。 P波频率60~100/分 P-R间期0.12~0.20秒 QRS波群 Ⅰ、Ⅱ、avF主波向上、 avR倒置， V4~V6的移行是R波逐渐升高，S波逐渐减少。时间小于0.11秒，多数0.06 ~0.10秒 。 T波 方向常与QRS波群的主波方向一致， Ⅰ、Ⅱ、 V4~V6导联直立， avR倒置，其他导联可直立、倒置或双向。 病情观察 病情观察 定义 心律失常分类 窦性停搏 房室传导阻滞 房室传导阻滞 室性心律失常 阵发性室性心动过速 阵发性室上性心动过速 阵发性室上性心动过速 心房颤动 心房扑动 p波消失，代之以大小、形态相同、节律规则、快速的、连续锯齿样扑动波(又称F波)，频率为250～350次/分 呈2∶1、3∶1、4∶1或不同比例的房室传导，使心室率不规则。 可转化为房颤 心室扑动 心室颤动 心肌梗死 起搏器的基本结构和功能 起搏心电图 连续的心室起搏图形 连续、规则的心房起搏 补充 补充 补充 结语 偶尔治愈 时常帮助 总是关心 奉献爱心 加强责任心 提高技能