心肺复苏急救培训 课件.ppt

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 心肺复苏 Cardiopulmonary Resuscitation 心肺复苏 心肺复苏 心肺复苏（CPR）应用： 是针对呼吸心跳停止(如触电、溺水、中毒、高空作业、交通事故、旅游意外、心脏疾病、心肌梗塞、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停)的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。 心肺复苏 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按DRABC进行。　　　 心肺复苏 D(dangerous)： 检查现场是否安全 　R： 检查伤员情况 　A（airway）： 保持呼吸顺畅 　B（breathing）： 口对口人工呼吸 　C（circulation）：建立有效的人工循环 心肺复苏 D 检查现场是否安全 　 在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤员转移后进行急救。 R 检查伤员情况 　　在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结外侧2-3厘米处。 　　 心肺复苏 心肺复苏 心肺复苏 A保持呼吸顺畅 将病人平卧在平坦的地方，低头观察病人胸廓无呼吸起伏运动，口鼻亦无气息吐出，颈动脉搏动消失，急救者一般站或跪在病人的右侧，迅速松开其领口和腰带，抽去枕头，用纱布或手帕清除病人口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。让病人仰头约70°到90°，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。 心肺复苏 B 口对口人工呼吸 口对口吹气，也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，时间应持续一秒以上，按每分钟12次、每次500-600毫升的吹气量，进行抢救。 　 一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。 　 　　 心肺复苏 仰头举颌法：（颈椎无损伤者） 一只手置于前额，用手掌把额头用力向后推， 使头部向后仰；另一只手的手指置于下颌骨的颏部，向上抬颏，将下颌抬举起来 抬举下颌法 （有颈椎损伤者）： 双手指放在病人下颌角，向上或向后方提起下颌， 头保持正中位，不能使头后仰，不可左右扭动。 心肺复苏 心肺复苏 口对口人工呼吸 心肺复苏 C 建立有效的人工循环 胸外心脏按压。如果患者停止心跳，抢救者应按压伤员胸骨下1/3处。 抢救者在病人的右侧，左手掌根部置于病人胸骨中下三分之一交界处，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压将胸骨下压4cm-5cm（婴幼儿为1cm-2cm）。按压频率为100次/分。 　　 心肺复苏 单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸2次（30:2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人做一次判断主要触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3-5秒）。 双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，两者的操作比例仍为30:2. 经过30分钟的抢救，若病人瞳孔由大变小，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为复苏成功。 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术