常用安神类中药的介绍演示教学.pptx

常用安神类中药的介绍201753142 常用安神类中药 常见病的辨证治疗 常用安神类中药的组方配伍特点 脏腑气血阴阳与精神情志的关系安神类中药的作用 安神类中药安神类中药的作用 12 脏腑气血阴阳与精神情志的关系心主血而藏神，心为五脏六腑之主，精神之所舍，心主神志，故神的异常变化都与心有关。肝藏血主疏泄，调畅情志，血液是神志活动的物质基础，肝血不足，人则夜晚烦躁失眠；脾主运化而位于中焦，是气机升降的枢纽，为气血生化之源。肾藏精补髓通于脑。心、肝、脾、肾功能失调多致气血紊乱，精神情志 异常而表现为：（1）心悸失眠、惊痫发狂、烦躁易怒等阳气躁动、 心神不安的实证（2）心悸怔忡、失眠多梦等 神志不宁的虚证。脏腑阴阳气血失调可影响情志变化如肝气郁结，烦燥而怒，肝火旺则暴怒；心火亢盛则狂燥，癫狂等。如思虑劳神过度，常损伤心脾，导致心脾气血两虚，出现神志异常和脾失健运等症；郁怒伤肝，怒则气上，血随气逆，可出现肝经气郁的两胁胀痛，善太息，烦躁失眠等症。情志内伤还可化火，即“五志化火”，而致阴虚火旺等症，或导致湿、食、痰诸郁为病。七情致病人的精神情志波动剧烈或突然，或持续时间长，超过人体生理活动所能调节的范围，引起体内阴阳，气血失调，脏腑、经络功能紊乱，而致病。如暴恕伤肝，过喜伤心，思虑伤脾，过忧伤肺，惊恐伤肾。但情志变化与脏腑的关系并不是绝对的，如古人说：“心者，五脏六脏之主也，……故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”另外也取决于人体本身体质状况和心理素质。3 常用安神类中药 （一）重镇安神药 本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有沉降之性。重者能镇，重可祛怯，故有镇安心神、平惊定志、平肝潜阳等作用。在应用时应考虑配伍适当的药物。 主要用于阳气躁动、心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、烦躁易怒、心悸失眠及惊痫癫狂、狂妄、肝阳眩晕等实证。如朱砂、琥珀、磁石、龙骨、珍珠等。　【主治】镇定心神，适用于各种神志不安的病症。如心火亢盛、心烦不寐，可配合清心安神的黄连、磁石等药同用；如高热神昏，可配清热、开窍的牛黄、麝香等同用如痰热惊痫，可配豁痰定惊的天竺黄、胆南星等同用如血虚心悸、失眠，可配养血安神的丹参、地黄、当归、柏子仁等。2. 龙骨本品为古代多种哺乳动物（包括象、犀牛、马、骆驼、羚羊等）骨胳的化石。【性味 归经】甘、涩，平，入心、肝、肾经。【功效】重镇安神，平降肝阳，收敛固涩。【主治】（1）功能重镇安神，主治神志不安，失眠、惊痫等症，常与酸枣仁、茯苓、远志等同用。（2）又适用于肝阴不足、虚阳上越所引起的头目昏花等症，可配牡蛎、白芍等同用，有平肝益阴、潜敛浮阳的功效。（3）有收涩之功，可治疗多种体虚滑脱的病症。3. 琥珀本品为古代松树、枫树等渗出的树脂，埋于地层下，经久而成的化石样物质。【性味 归经】甘，平，入心、肝、膀胱经。【功效】镇惊安神，利水通淋，活血化瘀。【主治】本品有镇惊安神的功效治疗惊风、癫痫，可与朱砂、全蝎、麦冬等配合应用；治疗惊悸不安、失眠等症，可与夜交藤、酸枣仁,合欢花、朱砂、茯苓等配伍应用。4. 珍珠本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增大而成的圆粒状物。【性味 归经】甘、咸，寒。入肝、心经。【功效】镇心定惊，清肝除翳，清热解毒，收敛生肌。【主治】本品能清心经之热而有镇心安神之功，故对惊悸、癫痫、惊风等症，常与龙骨、牡蛎、朱砂、天竺黄、胆南星等药配合应用。又能清肝火而养肝阴，故内服可用于肝虚有热的目赤翳障。 5. 磁石本品为等轴晶系天然的磁铁矿石。【性味 归经】辛、寒，入肝、肾经。【功效】重镇安神，纳气平喘，益肾潜阳。【主治】（1）重镇安神，益肾平肝，常与朱砂配合应用，以治各种心神不安，心悸征忡，失眠惊痫的病症。（2）平肝潜阳，故对肝肾阴虚、浮阳上越引起的头晕目眩等症，可配合龙骨、牡蛎等药同用；6. 牡蛎本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。【性味 归经】咸、涩，微寒，入肝、胆、肾经。【功效】重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，软坚散结【主治】（1）重镇安神，临床用于神志不安、心悸、失眠等症，常与龙骨等配合应用。（2）养阴潜阳，故适用于肝阴不足、肝阳上亢之症，往往配伍珍珠母、钩藤等同用；小结朱砂 清热解毒龙骨 重 平降肝阳，收敛固涩琥珀 镇 利水通淋，活血化瘀珍珠 安 清肝除翳，清热解毒磁石 神 纳气平喘，益肾潜阳牡蛎 平肝潜阳，收敛固涩 软坚散结，制酸止痛（二）养心安神药 　 本类药物多为植物类种子、种仁