性传播疾病final 课件.ppt

永久告别 中国HIV/AIDS流行概况 1985年，北京协和医院发现第一例艾滋病病人(美籍阿根廷人)。 截至2011年底，估计我国现存活感染者和病人约78万人，我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人434459例，其中病人166207例、死亡88223例。 我国已发现的感染者和病人存活34.6万（ 434459-88223）。也就是说，目前还有大约56%的感染者尚不知情。 2011年新发感染者约4.8万人，因艾滋病相关死亡约2.8万人 截至2014年底，估计我国现存活感染者和病人约78万人，我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人50.1万例，其中病人20.5万例、死亡15.9万例。 女性占28.6% 性途径传播：63.9% 异性传播：46.5% 同性传播：17.4% 注射吸毒传播：28.4% 既往有偿采供血、输血或使用血制品传播：6.6% 母婴传播：1.1% 估计的78万名艾滋病病毒感染者 2011年估计的4.8万例新发感染 性途径传播：81.6% 异性性传播：52.2% 同性性传播：29.4% 注射使用毒品：18% 经母婴传播：0.4% 中国艾滋病流行特点 全国艾滋病疫情依然呈低流行态势，但部分地区疫情严重 HIV感染者和AIDS病人数量继续增加，不同人群的趋势有显著差异 既往HIV感染者陆续进入发病期，既往HIV感染者陆续进入发病期，AIDS发病显著增加，而全因死亡率趋于稳定 传播途径以性传播为主，特别是男男性行为传播显著增加 全国艾滋病疫情依然呈低流行态势，但部分地区疫情严重 排在前12位的省（直辖市）：云南、四川、广西、河南、广东、新疆、重庆、贵州、湖南、浙江、江苏和北京，均超过一万病例，报告人数占全国报告总数的83.5% 排在后9位的省份：山西、吉林、天津、甘肃、内蒙、海南、青海、宁夏和西藏，报告人数占全国报告总数的3.4% HIV感染者和AIDS病人数量继续增加，不同人群的趋势有显著差异 既往HIV感染者陆续进入发病期，AIDS发病显著增加，而全因死亡率趋于稳定 2010-2014年存活的AIDS病人逐年增加，分别为2010年的9.6万例、2011年的12.1万例、2012年的14.6万例、2013年的17.4万例和2014年的20.5万例。虽然存活的AIDS病人数在增加，但是由于一系列治疗以及保健措施的应用，艾滋病死亡率在逐渐下降，死亡的人数保持相对稳定，每年死亡人数分别为2010年的1.6万例、2011年的1.9万例、2012年的2.2万例、2013年的2.2万例和2014年的2.1万例。 传播途径以性传播为主，特别是男男性行为传播显著增加 HIV/AIDS: Reported vs Estimated Reported cases World：30-50% USA：75% China：54% Estimated number Iceberg 思考？ 为什么我们国家报告病例的比例那么低？ 如果社会宽容、接纳、支持、关怀他们，结果会怎样呢？ 如果社会不宽容、不接纳、不支持、不关怀，甚至歧视他们，结果又会怎样呢？ 影响我国艾滋病流行的危险因素 危险性行为 异性性行为 同性性行为 吸毒 流动人口 性病 采供血及其他 艾滋病流行危险因素Ⅰ——危险性行为 性乱人群有增无减（60岁以上“艾滋老人”和20出头的“艾滋学生”数量逐年增加 ） 性乱人群使用避孕套比例很低 同性恋者活跃，并处于地下状态 50岁及以上年龄组报告数增加明显： 2000-2011年1-9月，其中50～64岁年龄组人群报告数占总报告数的构成比在11年间增加7.5倍，从1.6%上升到13.6%；65岁及以上年龄组人群报告数占总报告数的构成比在11年间增加约20倍，从0.34%上升到7.0%。 学生报告数增加明显：2006-2011年1-9月，从0.96%上升至1.64%。20～24岁年龄组从20.3%上升至49.0%。同时，感染HIV的学生中，经同性传播所占比例从8%上升为55.5%，经异性传播比例从4%上升到19.3%。 危险性行为-同性 据专家估计，涉及同性恋的人员数量很大（约2000万） 2014年全国范围内的MSM人群艾滋病病毒感染率为7.7%，高于2011年的6.3%和2007年仅2% 行为特点及其他情况很不清楚 很多人都有婚姻经历，存在潜在传播其他人群的危险（桥梁人群） 危险性行为-异性 性乱行为持续增多 性乱人群规模大，涉及人群广 暗娼多为来自经济欠发达地区、流动人口、经济地位低、文化水平低、自我保护意识差、艾滋病知识欠缺、安全套使用率低下 暗娼中HIV感染率持续增加 暗娼中其他性病感染率高 HIV prevalence among sex workers, STD out-