推拿治疗小儿泄泻病 课件.ppt

小儿推拿 小儿泄泻病 ♂ 临床表现 由外感时邪，或内伤乳食而致大便次数增多的疾病。如病久不愈，常可导致疳症。大便次数增多，每日3～5次，多达10次以上，呈淡黄色，如蛋花汤样，或色褐而臭，可有少量粘液。或伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等。有乳食不节，饮食不洁或感受时邪的病史。 重者腹泻及呕吐较严重者，可见小便短少、体温升高、烦渴神萎、皮肤干瘪、囟门凹陷、目珠下陷、啼哭无泪、口唇樱红、呼吸深长、腹胀等。大便镜检可有脂肪球，少量红白细胞。大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长，或分离轮状病毒等。重症腹泻有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。依据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。 【治则治法】 健脾助运，化湿止泻。 操作步骤 1.补脾经：用拇指面在患儿拇指末节罗纹面作旋推法；或沿拇指桡侧缘做由指端向指根方向的直推，300～1000次。 2.补大肠：用拇指桡侧缘自患儿示指尖向虎口直推成一直线，300～1000次。 3.揉中脘：用指端或鱼际在患儿脐上4寸的中脘穴作按揉法，3～5分钟。 4.摩腹：用示、中、无名三指指面或手掌掌面在患儿腹部作逆时针方向的摩法，5分钟。 5.推上七节骨：用拇指端桡侧缘或示、中二指面沿患儿尾椎骨端至第四腰椎棘突成一直线，自下向上直推，300～1000次。 6.揉龟尾：拇指端或中指端在患儿尾椎骨端作揉法，300～1000次。 7.捏脊：用拇指指端桡侧缘向头部方向顶住患儿脊柱或脊柱两侧皮肤，示、中指前按，三指相对轻捏皮肤，双手交替捻动向前推进，从龟尾处到大椎穴。或者示指屈曲，用示指中节桡侧紧贴患儿脊柱两侧皮肤，拇指前按，两指相对轻捏皮肤，双手交替捻动向前推进，从龟尾处到大椎穴。5～7次。 8.揉足三里：用拇指面在患儿犊鼻下三寸胫骨旁开一横指的足三里穴作揉法，60～200次。