新生儿复苏操作考核的相关知识 课件.ppt

新生儿复苏操作考核的相关知识;;考核操作要求与方法;病例1;场景1----复苏准备;具体内容;序号;气管导管:选择型号;喉 镜 ;两个氧浓度和两个阀;检查安全阀的正确操作;吸气峰压（PIP）足月儿 20cmH2O，早产儿 25cmH2O如不能监护压力，则最小的吸气峰压 应当以达到使胸壁运 动和心率增加为标准。 如果没有获得心率或胸壁运动改善要提高压力。;新生儿娩出后首先要做的事情; 活力评价;场景2;1-*;胎粪吸引管的使用;容易出现的问题;场景3;你需要做的;容易出现的问题;场景4 胸廓无起伏 ;场景5-胸廓起伏良好;场景6气囊面罩正压人工呼吸2分钟以上;容易出现的问题;场景7;病例2;准备工作（见病例一准备部分）;场景 1;场景2;容易出现的问题;场景3;容易出现的问题;场景4;场景5; 早产儿复苏; 孕周28周或体重1500g的新生儿，生后不擦干，颈部以下放入塑料袋或用塑料包裹，放于辐射保温台并进行复苏或观察，包裹到复苏后及测体温时，应注意避免高温。 对孕周28周的新生儿，产房的温度应保持至少260C ;早产儿通气压力的要求;氧要求;病例3;复苏前准备 ;初步复苏步骤;场景1;场景2;场景3;场景4;新版复苏的一些重要理念;一、评估指导复苏;二、复苏流程使用ABCD原则; 三、正压通气是缓解心动过缓和呼吸暂停的最早、 最有效的措施，正压通气最好的疗效指标是心 率快速上升； 四、正压通气开始需 SpO2 监测，此后用心率及 SpO2评估, 并要做好矫正通气；;五、胸外按压前须充分有效的正压通气，胸外按压前先进行气管插管； 六、合理用氧：指南明确提出开始复苏用空气 或 混合氧（ 早产儿 用 30%氧 ）, 用脉搏氧饱和度仪测氧饱和度，用空氧混合器调整氧浓度，使氧饱和度达到要求的目标值。如无此等设备这么办？ ;强调规范正确的操作;开放气道;正压通气;矫正通气 ;胸外按压;;胸外按压与正压呼吸配合默契;新6版指南及NRPSC指出;