新生儿溶血病及临床用血的选择 课件.ppt

新生儿溶血病及临床用血的选择 广州血液中心 罗广平;新生儿溶血病定 义; 发 病 机 制;;母亲Rh血型免疫抗体的产生;母子间同种免疫性溶血的发生;概 述;概 述;概 述;ABO新生儿溶血病;影响ABO新生儿溶血病发病的因素;Rh新生儿溶血病;Rh新生儿溶血病;外祖母学说;引起Rh溶血病的抗体;临床症状; ABO系的HDN比Rh系HDN黄疸轻， 出现也较晚，在出生后第2~5天出现，易 被误诊为生理黄疸。 Rh系HDN黄疸出现 较早，出生后数小时即出现，且逐渐加深 ;HDN实验室检查;HDN实验室检查 ;HDN实验室检查;HDN实验室检查; ABO不合对Rh免疫作用的影响;HDN实验室检查;HDN实验室检查;ABO和Rh HDN直抗试验结果比较： Rh HDN直抗试验结果多程强阳性（3+~4+）。 ABO HDN直抗试验常常较弱（W+）或阴性。;HDN实验室检查;HDN实验室检查;HDN实验室检查;HDN实验室检查;通过直抗、游离、释放试验确定ABO-HDN;ABO新生儿溶血病判读中可能遇到的问题;治疗;新生儿换血的目的;新生儿换血的适应症;新生儿换血治疗对血液的要求;新生儿换血治疗对血液的要求;新生儿换血时血型的选择;为换血的新生儿配血;谢 谢！