早产儿出院后注意事项 课件.ppt

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 早产儿出院后注意事项 中山市人民医院新生儿科 杨秀芳 早产儿：胎龄小于37周 我国每年约有256万早产儿出生 据美国的资料，出生体重500-600g和1250-1500的婴儿存活率分别为近20%和90%以上。 概述 早产儿与足月儿的区别 我科平均每年收治早产儿150～200人； 超低体重儿（体重1Kg）的存活率达91.2%； 我科救治成功的最低出生体重儿为700克； 对建立早产儿救治与管理已有一套具有特色的完整方案，并已建立完善的随访制度。 概述 早产超低出生体重儿 （胎龄27周，出生体重700g） 2岁的丹丹 我长大了 早产极低出生体重儿 （胎龄29周，出生体重1050g） 4个月大的筱雅 我会抬头啦！ 多胞胎的早产宝宝 （一）保暖 （二）喂养 （三）预防感染 （四）日常护理 （五）预防接种 （六）预防意外 （七）定期随访、早期干预 （八）早产儿视觉训练 （九）早产儿听觉和语言能力训练 （十）早产儿发育评估 早产儿出院后注意事项 新生儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积大，皮肤表皮角化层差，易散热，早产儿尤甚。故早产儿若不注意保暖，易出现低体温。 （一）保暖 室内温度： 24-28℃ 室内相对湿度： 55%-65%之间 正常婴儿体温： 36-37℃ （一）保暖 建议母乳喂养 母乳营养丰富（含更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素和免疫球蛋白A） 母乳消化吸收好 母乳能提高免疫能力 （二）喂养 母乳不足或无母乳的可用早产儿配方奶; 逐渐增加奶量，每日喂奶次数6-8次，间隔3—4小时; 补充多种维生素及铁剂，如：小施尔康、多维铁等。 （二）喂养 由于早产儿免疫力低下，抗病能力弱，减少亲戚朋友接触他（她）； 照看宝宝的人，在给宝宝喂奶或做其他事情时，要用肥皂洗净双手并换上干净清洁的衣服。 奶具煮沸消毒。 宝宝每次大便后用温水清洗臀部，要勤换尿布，防止红臀或尿布疹发生。 （三）预防感染 室内空气要清新，常开窗户通风换气。保持居室空气新鲜，每日上下午各通风换气一次，每次10-15分钟。 母亲或其他家庭成员患感冒，如需接触婴儿应戴口罩，避免呼吸道交叉感染。 （三）预防感染 （1）每日上下午各测一次体温，每日最高与最低温度之差不应超过1℃。 （2）定期测体重 每日固定时间于哺喂前测体重，这是决定营养是否足够的重要依据，如果体重不增必须追查原因。 （四）日常护理 （3)日常护理中应对呼吸、面色、神态、反应、活动情况、大小便等进行细致的观察，有问题及时发现，及时处理，必要时去医院就诊。 （4)有条件可每天洗澡，沐浴时室温应适当提高到28C以上。无条件的也要每天擦拭颈部、腋窝、腹股沟、臀部等易感染处。 （四）日常护理 （5）口腔黏膜不宜擦洗。 （6）衣服宜宽大，质软，不用纽扣。 （7）抚触给宝宝带来的触觉上的刺激会在宝 宝大脑形成一种反射，能促进了宝宝智力的发育，减少宝宝哭闹，更好地睡眠。 （8）腹部的按摩，可以使宝宝的消化吸收功 能增强。 （四）日常护理 待宝宝体重达2.5kg后，接种乙肝疫苗、卡介苗。如母亲为乙肝病毒携带或乙肝患者，宝宝出生后应立即肌注乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。 （五）预防接种 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术